Manual de anestesiologia

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Infiltración

* Aguja y cantidad de solución:
Corta, la cantidad requerida para el Tx.
* Técnica:
Se inserta la aguja bajo la mucosa.
* Signos:
Por medio de instrumentos se demuestra la ausencia de dolor.
* Complicaciones:
Necrosis por exceso de vasoconstrictor.
* Nervios anestesiados:
Pequeñas terminaciones nerviosas
* Estructuras anestesiadas:
Solo la zona dondese infiltra la solución.
* Referencias anatómicas:
Depende de la zona a infiltrar:
* Indicaciones:
Cuando la membrana mucosa y tejido conjuntivo subyacentes son los únicos a anestesiar.

Punto Local

* Cantidad de solución y aguja:
¼ de solución y aguja corta.
* Nervios:
Nervio dental del órgano dentario elegido y anexos vestibulares.
* Técnica:
Asepsia
El bisel de laaguja dirigido hacía el hueso, a nivel apical por vestibular (fondo de saco).Topar con hueso y retirar 1mm , succionar y depositar ¼ de solución anestésica
* Estructuras anestesiadas:
Órgano dental seleccionado y anexos vestibulares
* Indicaciones:
En resinas, amalgamas, cierre de bloqueos, extracciones (complemento)

Infraorbitaria

* Cantidad de solución y tipo de aguja:Larga y de ¾ de solución anestésica.
* Indicaciones:
Cualquier procedimiento operatorio de canino y incisivo lateral.
* Nervios:
Dentario superior, alveolar medio y ramas terminales del nervio maxilar de lado anestesiar.
* Estructuras anestesiadas:
Pulpa, periodonto de canino, incisivo lateral y parcialmente el incisivo central, hueso, periostio.
* Técnica:
Se palapa haciadebajo de la escotadura infraorbitaria aprox. 1 cm o menos del ala de la nariz y se hace presión sobre ella y se siente un ligero dolor, esta zona corresponde al foramen infraorbitario, generalmente el foramen infraorbitario se encuentra en la línea con la pupila del ojo mientras que el Px está mirando hacia el frente.
* Complicaciones:
Equimosis y edema si la inyección se pone afuera delforamen, parestesia del nervio facial si se pone fuera del foramen; Si se introduce la aguja dentro de la orbita puede haber parálisis oculomotor, diplopía y ceguera temporal.

Infraorbitaria Niels

* Técnica:
Una ves localizado el foramen infraorbitaria se toma como referencia el segundo premolar superior y si no existe los frenillos vestibulares se coloca el bisel de la aguja a 5 mm por fueradel fondo de saco a nivel del 2 premolar
Se jala el labio hacia abajo para que se introduzca la aguja, se suelta unas gotas de anestésico se para unos segundos. Luego se avanza hasta llegar al foramen infraorbitario lugar donde se detiene.
Se deposita la solución anestésica de medio a un cartucho sin retirar el dedo se saca la aguja de una sola intención y se da masaje el bisel de la aguja debede estar viendo siempre a hueso.

Infraorbitaria Partsh

* Técnica:

Se toma como base el ángulo mesio-incisal al disto-gingival del incisivo central de lado anestesiar, esto va a marcar el sitio de inserción de la aguja 5 mm por fuera del fondo de saco.
Atraviesa la mucosa quedando debajo de la cabeza angular del musculo cuadrado del labio superior y el origen del musculo canino ydebajo de la arteria maxilar externa y vena facial anterior, llegando al foramen.

Infraorbitaria Evers

* Técnica:

Se toma el eje longitudinal del canino con dirección del foramen infraorbitario.
Se introduce la aguja 5 mm por fuera del fondo de saco.
Atraviesa la mucosa quedando debajo de la cabeza angular del musculo cuadrado del labio superior y hacia el origen del musculo canino ydebajo de la arteria maxilar externa y vena facial anterior, llegando al foramen.

Alveolares Medios

* Cantidad de solución y tipo de aguja:esa
Corta y ½ cartucho
* Indicaciones :
Procedimiento operatorio de premolares
Procedimiento quirúrgico de paladar
Procedimiento de periodoncia por palatino
Tratamiento de conductos
* Nervios:
Alveolar medio
* Estructuras...
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