Manual De Induccion De Personal En Enfermeria

VI UNIDAD TEMATICA
FARMACOLOGIA
VI UNIDAD
ANTIPARASITARIOS

FARMACOLOGÍA DE LAS
PARASITOSIS

ANTIHELMINTICOS
2012 II
HILDA JURUPE

1. ANTIHELMINTICOS

HELMINTOS
NEMATODOS :
(v.redondos)
a) Intestinales:
- Ascaris lumbricoides
- Enterobius vermicularis
- Trichuris trichuria
-Ancylostoma duodenale
-Necator americanus
-Strongyloides stercolaris

ANTIHELMINTICOS

TREMATODOS( duelas )

CESTODOS
(v. planos)

- Esquistosoma sp.
- Fasciola hepática

a) Intestinales
-Tenias :solium , saginata,
Diphylobotrium latum
Hymenolepis nana

Se utilizan para erradicar o reducir par ásitos
helmintos en vías intestinales o tejidos
 Recomendaciones para su uso
Tomarse con agua antes o después de los
alimentos
Las heces deben reexaminarse después de 2
semanasde terminado el tratamiento

b) Tisulares
-Cysticercos
-Echinococus
(enfer. hidatidica )

b) Tisulares
-Larva m igrans cutánea
- Filarias : Onchocerca
volvolus , Loa loa
Wuchereria bancrofti ;sp.
Brudgia

La dosis para lactantes y niños debe ser
calculada en mg/ k de peso corporal o en funció n
del área corporal
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FARMACOLOGIA

Benzimidazoles
 Albedazol
MebendazolHILDA JURUPE

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FARMACOLOGIA

HILDA JURUPE

BENZIMIDAZOLES (BZA)

Otros modos o mecanismos de
acción de los Benzimidazoles

Tiabendazol
Mecanismo
de acció n
primario
Inhibión selectiva de
m icrotúbulos
citoplasm áticos de
las células
tegumtarias

 Inhibe el sistema fumarato reductasa específica
en la mitocondria del verme
 Bloquea la captació n de glucosa de los par ásitoslarvas o adultos  las reservas de glucógeno la
formación de ATP  inmovilizació n y muerte
del parásito .

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FARMACOLOGIA .

HILDA JURUPE

BZA USOS CLÍNICOS

Benzoimidazoles
Farmacocinética

Albendazol

Mebendazl

Estom.vacio : parásitos intraluminales
Comida grasa: parásitos tisulares

Albendazol

Mebendazol

Tiabendazol
una dosis 400mg ( ad. niños > de 2 a)Absorción TGI

Irregular ,  con grasa < 10%  con grasa Rápida

Metabolismo

Hepá tico : Sulfoxido
( SOA)

Distribución

SO A: [ máxima 3 h ] Alta unió n a
amplia en tejidos .LCR proteinas plasmá t.
Penetra los quistes
hidatidicos

[máxima

Riñón metabolizado

En la orina
metabolizado

Eliminació n

Necatorias ( larvicida )
Ascaris , trichurias,ancylostoma (
ov
Oxiuros( repetir dosis en 2 sem.)

De primer paso en Casi totalmente
higado
en higado

En orina en 48h ,
parte por bilis

en 1 h]

Estrongiloides s.
Neurocisticercosis ( 6-30d)
800 mg/k dosis divididas

De elección en e nferm. Hidatidica
Previo a cirugia

HILDA JURUPE

FARMACOLOGIA

200-400 mg c/12h 3-5 dias

Larva migranscut ánea
HFARMACOLOGIA

Después de alimentos 100 mg ni ños y adulto
 en oxiuros repetir
en 2-4 semanas

400 mg c/12h ( x 7-14d)

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Tiabendazol

Infecciones simples y
mixtas
 Estadios larvario y
adultos de nematodos
Ascaris y trichuris(
ov.)

100 mg ni ños mayores
de 2 años y adulto
c/12h x 3 dias

Dosis estandar 25mg c
12h ( no excede3 gram.)
D E c/12 h x 2 dias

Strogiloides sterc.
Larva migrans
cutanea( repetir hasta que
desaparescan lesione
s (>> efectividad en
crema )

 ascaris , oxiuro,
trichuria
Enfermedad hidatí dica

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HILDA JURUPE

BZA REACCIONES ADVERSAS
ALBENDAZOL
Leves ( de 1-3 dias)
malestar epig ástrico,
diarrea , cefalea, mareos
laxitud , i nsomio

MEBENDAZOL
Uso adecuado : No
toxicidad sisté mica grave
ni en anemia o
desnutrición

BZACONTRAINDICACIONES

TIABENDAZOL
Mas frecuentes (10.50%)
anorexia,nauseas,vómitos,
diarrea
Cefalea, mareoa,
calambres

Dosis altas:
Por tres meses
mareos , cefalea ,
convulsiones,hidrocefalia
 Reversible de
transaminasas , ictericia,
nauseas,v ómitos , dolor
abdominal.

Menos frecuentes
hipospermia
agranulocitosis (revers)
prurito, exantemas
,alopecia
embriotóxico...