Manual De Procedimientos De Urgencias

Servicios de Salud de Yucatán

Hospital General O’Horán
Departamento de Enfermería.

Actualizado por:

E. A. S. E. Carmen L. Torrez Ruz.
Enfra. Gral. María Esther Chí Pérez.
L. E. Margarito Hau canul.

Con la colaboración de :

L.E. Miguel Jesús Medina Pech

Mérida, Yucatán, México, 2009

Servicios de Salud deYucatán
Hospital General O’Horán
Departamento de Enfermería.

Firmas de Autorización:

_________________________________
Dr. Rafael Pacheco Guzmán
Director del Hospital.

_________________________________
L. E. O.Norma Mora Marín.
Jefe de Enfermeras.

Mérida Yucatán, México 2009

Manual de procedimientos

INDICE

1. Introducción……………………………………………………………… 2
2.Objetivos………………………………………………………………… 3
3. Principios………………………………………………………………... 4
4. Asistencia de Urgencias en la Unidad……………………………….. 5
5. Aspectos Legales……………………………………………………..... 7
6. Admisión del Usuario al Hospital……………………………………... 9

Signos vitales
7. Valoración de la temperatura corporal……………………………….. 12
8. Valoración de la Respiración………………………………………….. 14
9. Valoración delpulso……………………………………………………. 15
10. Valoración de la Tención Arterial…………………………………… 17

Cuidados generales
11. Baño de regadera……………………………………………………. 20
12. Baño de esponja……………………………………………………… 21
13. Instalación de venoclísis…………………………………………….. 23
14. Obtención de sangre para laboratorios……………………………. 26
15. Administración de medicamentos…………………………………… 27

Cuidados específicos
16. Cuidadospreoperatorios…………………………………………….. 30
17. Recolección de orina para laboratorio……………………………… 31
18. Glucemia capilar………………………………………………………. 32
19. Oxigenoterapia………………………………………………………… 33
20. Aspiración de secreciones……………………………………………. 36
21. Enema evacuante……………………………………………………… 39
22. Amortajamiento………………………………………………………… 41
23. Lavado demanos……………………………………………………… 44

OTROS PROCEDIMIENTOS

ASISTENCIA DE ENFERMERIA

1. Cateterismo vesical…………………………………………………… 48.
2. Lavado gástrico……………………………………………………….. 50
3. Toracocentésis………………………………………………………… 52
4.- Paracentesis…………………………………………………………… 53
5.- Punción Lumbar……………………………………………………….. 55
6.-Entubación endotraqueal……………………………………………… 57
7.-ReanimaciónCardio-pulmonar……………………………………….. 58
Bibliografía……………………………………………………… 61

Manual de procedimientos

INTRODUCCIÓN

La salud constituye un fenómeno complejo. Según la definición de la OMS se trata de “Un estado de bienestar completo, físico, mental y social y no solo la ausencia de enfermedad”.

Pese a esta amplia definición, grandes son los esfuerzos para procurarlo, tanto de los gobiernos como por el personal desalud.
Los servicios de Urgencias para enfrentar las contingencias de un estado agudo, crónico, medico o quirúrgico siempre se requiere de preparación y adiestramiento para todo el personal multidisciplinario para coadyuvar o garantizar este fenómeno complejo que es la salud.
En esta época de abundante información, se espera que los enfermeros tengan mayores conocimientos y que trabajencon mayor eficiencia, porque se ahorra tiempo en sus actuaciones, mejora sus habilidades y ayuda a brindar al paciente una atención de calidad oportuna.
En el presente Manual del Servicio de Urgencias Adultos se abordan los principales procedimientos de enfermería gastrointestinales, urinarios, vasculares etc., con el propósito de tener información necesaria y para que todo el personal deenfermería del servicio tenga acceso, unificando a si sus criterios de actuación en los procedimientos con los pacientes.
Si se carece de tiempo para acudir a este manual, por la creciente carga de trabajo; en los momentos disponibles, constituye un instrumento para desempeñar sus labores con...