Manual

Páginas: 16 (3966 palabras) Publicado: 3 de octubre de 2010
ESCUELA DE ENFERMERÍA

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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS Y

TÉCNICAS DE ENFERMERIA

INTRODUCCIÓN

El manual que tienes a tu disposición tiene como objetivo contribuir al aprendizaje de una de las áreas de la enfermería clínica que corresponde a los procedimientos y técnicas propias de nuestro quehacer como profesionales de la salud. Estos procedimientos se enmarcan como actividades dentrode la planificación de la atención de enfermería a brindar a nuestros pacientes, por lo tanto es de vital importancia tener el fundamento científico de cada una de estas actividades y conocer a cabalidad todas las etapas y riesgos que implican para poder preveer las posibles complicaciones y minimizarlas. Las destrezas psicomotrices implícitas en la realización de una técnica se desarrollanprincipalmente con la práctica clínica, es por esto que este manual es un apoyo para tu aprendizaje, el que se concretizará con la realización de talleres prácticos y la experiencia clínica.

Técnicas y procedimientos de enfermería

La técnica corresponde a un método a seguir en la realización de un procedimiento. Pasos emprendidos por el profesional de enfermería para el cuidado del paciente.Tecnicas
• Toma de muestra de sangre
• Punción arterial
• Fleboclisis
• Punción venosa
• Oxígenoterapia
• Aspiración de secreciones
• Instalación de sonda nasogástrica, nasoyeyunal, segstaken backmore
• Sondeo vesical
• Drenaje pleural
• Administración de medicamentos

PUNCIÓN VENOSA y TOMA DE MUESTRA DE SANGRE

Definición

Procedimiento que consiste en puncionar a travésde la piel una vena superficial y penetrar al lumen de ella, con fines diagnóstico y terapeuticos. Basada en principios científicos y de enfermería puede ser: temporal o permanente, central o periférica, dependiendo del objetivo

Objetivo punción venosa periférica

• Extracción venosa de sangre para análisis bioquímico
• Administración de líquidos y electrolitos, sangre y sus derivados
•Administración de medicamentos
-Se utiliza en este caso cuando se necesita una acción rápida o inmediata, para administrar grandes dosis o volumen, en caso de tratamientos prolongados o cuando los medicamentos son irritantes por otras vías.

Fases previa a la toma de muestra desangre

1. Conocimientos básicos .
Conocerel valor clínico de la prueba, su propósito, técnica y los valores oresultados normales de la misma
2. Historia clínica y valoración
Identifique las variables que afectan la prueba (Ej: embarazo, diabetes, deterioro físico, etc.). Identifique las contraindicaciones para el estudio. Determine temores o fobias. Documente la información.
3. Procedimiento correcto
Verifique que las pruebas a tomar y que la información necesaria sea completa, precisa ylegible.
4. Preparaciónadecuada del paciente
Proporcionar las instrucciones precisas específicas para cada prueba o examen.
Reducir la tensión o el miedo mediante estrategias verbales y unambiente adecuado.
5. Educar al paciente.
Entregar información sensible y objetiva al paciente y su familia sobre el proceso diagnóstico, resultados de las pruebas e implicancias para su actual estado desalud.
6. Etica y aspectos legales.
Considerar las implicancias legales y éticas en la toma de los exámenes, tales como el consentimiento informado, riesgos y beneficios del examen.
7. Control de Infecciones.
Seguir protocolos o normas. Uso de precauciones universales.

Técnica

1. Recolección del material

Material Esteril:
• Jeringa desechable (tamaño de la jeringa dependeráde la cantidad de sangre necesaria a extraer).
• Aguja esteril. Calibre ideal en adulto : N° 21. Se debe considerar la longitud y el calibre, el que debe ser menor que la vena a puncionar y el bisel debe ser mediano, elongado de 25 a 75 mm de longitud.
• Riñon esteril.

Material No esteril:
• Bandeja o palangana
• Guantes de procedimiento
• Alchol puro 70°
• Tórulas de algodón
•...
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