MARCHA Y MOVIMIENTO

MARCHA Y MOVIMIENTO
MARCHA
Es una actividad laboriosamente aprendida y en su mayor parte completamente automática. El automatismo depende de reflejos sincronizados y regidos por el cerebro, reflejosque dependen de la estimulación de terminaciones nerviosas táctiles, ligamentos, articulaciones y músculos tendinosos.
FISIOLOGIA DE LA MARCHA
Primera fase “fase de apoyo o de soporte”: consiste enla adopción de la posición de pies (centro de soporte) estado erguida la persona (cetro de gravedad).
Segunda fase “fase de propulsión”: consiste en el desplegué o perdida de contacto del pie con elsuelo.
Tercera fase “fase de balance”: consiste en el nuevo apoyo del pie sobre el suelo

CLASIFICACIÓN DE LAS COJERAS
COJERA ANTALGICA: es la marcha anormal debido al dolor. se caracteriza por :
Serlenta.
Producir acortamiento del periodo de apoyo en el lado afectado.
Acompañarse de facies dolorosas.
Presentar disminución de la longitud del paso.

COJERA POR ACORTAMIENTO: ocurre cuando unaextremidad inferior es más corta que la otra.
COJERA POR COTRACTURA MUSCULAR: cuando es por extensión se caracteriza por aumento de la fase de apoyo en el lado afectado. Cuando es por flexión se produceuna inclinación hacia adelante en la fase de apoyo y hacia atrás durante la fase de balanceo.
COJERA POR DEFICIENCIA MUSCULAR: esta marcha puede presentarse por
a) Parálisis del musculo glúteo mayor:cuando ésta existe y hay apoyo sobre el talón del lado afectado, ocurre un rechazo hacia atrás del tronco y la pelvis, y al mismo tiempo protusión de la cadera afectada hacia adelante.
b) Parálisis delmusculo glúteo medio: cuando es unilateral ocasiona la llamada marcha de Trendelemburg en la cual hay descenso de la pelvis del lado sano y desplazamiento del tronco y la pelvis hacia el ladoafectado.
Cuando es bilateral ocasiona la denominada marcha de pato, en la cual el paciente lleva la cabeza hacia atrás, mantiene el tronco erguido y contornea la cadera.


c) Parálisis del cuádriceps: se...