Medicamentos troboliticos  estrectoquinasa presentacion: amp.1.500.000 ui, 750.000 ui preparacion: ssn 0.9% 100 cc + 1 ampolla; volumen: 100 cc mecanismo de accion: se combina con el proactivador del plasminógeno y

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MEDICAMENTOS DE LA UCI

1. MEDICAMENTOS VASOACTIVOS

* ADRENALINA O EPINEFRINA

PRESENTACION: ampolla 1mg/1ml

DOSIS: Adultos 0.02 – 0.04 mg/kg/min

PRESENTACION: SSN 0.9% 95 cc + 5 Ampollas. VOLUMEN: 100 CC

MECANISMO DE ACCION: Es una hormona vasoactiva secretada en situaciones de alerta por las glándulas suprarrenales. Es una simpaticomimética derivada de los aminoácidosfenilalanina y tirosina. Desempeña un papel crítico en el paro cardiaco, el primer efecto es la vasoconstricción periférica que conduce a mejoría de la perfusión coronaria y cerebral, estimula el nodo sinusal y aumenta las demandas de oxigeno al miocardio.

INDICACIONES: Espasmo de las vías aéreas en ataques agudos de asma. alivio rápido de reacciones alérgicas. tratamiento de emergencia delshock anafiláctico. paro cardiaco y reanimación cardiopulmonar (en 1er lugar aplicar medidas de tipo físico).

CONTRAINDICACIONES:Está contraindicada para anestesia perivenosa y anestesia local de partes acras (dedos, nariz, orejas).

EFECTOS ADVERSOS:Arritmias cardiacas, taquicardia sinusal, hipertensión y aumento del consumo de oxigeno cardiaco.

* NORADRENALINA O NOREPINEFRINAPRESENTACION: Amp. 4 ml/4ml

DOSIS:0.05 – 0.5 mg/kg/min

PREPARACION:SSN 0.9% 80 cc + 5 Ampollas VOLUMEN: 100 CC

MECANISMO DE ACCION:Acción vasoconstrictora de vasos de resistencia y capacitancia, estimulante del miocardio. Tambiénactúa a nivel del flujo esplacnico y hepático, y la perfusión renal.

INDICACIONES:Estados de hipotensión aguda, como los que ocasionalmente se dan después de unafeocromocitomía, simpatectomía, poliomielitis, anestesia espinal, iam, shock séptico, transfusiones y reacciones a fármacos. coadyuvante temporal en el tratamiento de parada cardiaca y de hipotensión aguda.

CONTRAINDICACIONES:Hipersensibilidad; no usar como terapia única en hipotensos debido a la hipovolemia, evitar administración en venas de miembros inferiores de ancianos y con enfermedadesoclusivas; en anestesia con sustancias que sensibilizan el tejido automático del corazón (halotano, ciclopropano); evitar en pacientes que no toleren sulfitos; úlceras o sangrados gastrointestinales.

EFECTOS ADVERSOS:Necrosis, bradicardia. uso prolongado disminución del gasto cardiaco, depleción del volumen plasmático, vasoconstricción periférica y visceral severa
* DOPAMINA

PRESENTACION: Amp.200mg/5ml

PREPARACION: SSN 0.9% 90 cc + 2 Ampollas. VOLUMEN: 100 CC

MECANISMO DE ACCION:Sustancia precursora de la noradrenalina y adrenalina, aumenta la contractilidad miocardica por acción beta 1. En dos menores estimula los receptores dopaminergicos, induciendo vasodilatación renal mesentérica.

INDICACIONES:Shock cardiogenico, shock séptico, depresión de la contractilidad miocardica ehipotensión, disminución de la diuresis en pacientes normovolemicos.

CONTRAINDICACIONES:Feocromocitoma. La relación riesgo-beneficio debe evaluarse en presencia de acidosis, hipoxia, antecedentes de enfermedad vascular oclusiva, embolismo arterial, endarteritis diabética, enfermedad de Raynaud, taquiarritmias o arritmias ventriculares.

EFECTOS ADVERSOS:Requieren atención médica y son deincidencia más frecuente: dolor en el pecho, disnea, taquicardia o palpitaciones, hipotensión, arritmias. De incidencia menos frecuente: hipertensión y bradicardia. Con el uso prolongado de dosis elevadas: entumecimiento u hormigueo en los dedos de pies y manos, frío y dolor en las manos o pies (vasoconstricción periférica). Signos de sobredosis: hipertensión grave.

* DOBUTAMINAPRESENTACION: Amp. 250mg/20ml

DOSIS: 2-5 mg/kg/min

PREPARACION: SSN 0.9% 105 cc + 1 Ampolla. VOLUMEN: 125 CC

MECANISMO DE ACCION:Catecolamina sintetica que produce un incremento de la contractilidad cardiaca y del trabajo ventricular, con disminución secundaria de la resistencia vascular sistémica y de la presión del llenado capilar.

INDICACIONES:Falla cardiaca post IAM en pacientes con...
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