Medicina legal

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  • Publicado : 2 de marzo de 2011
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Px masculino 50 años de edad con OH (alcoholismo) crónico intenso desde su juventud q asiste a servicio de UR con tinte icterico generalizado hipertrofia parotidea ;ginecomastia bilateral ,hipotrofiamuscular generalizada especialmente en la eminencia tenar ; en abdomen globosos por ascitis y a nivel umbilical cabeza de medusa; en la región perianal hay hemorroides externas acude a servicio deurgencias por presentar hematemesis y melena; los examnes de laboratorio demuestran bilirrubina de 8 mg x 100 ml, tiempo de protrombina de 25 segundos hemoglobina de 4 gramos por 100 ml

1.-¿ quediagnósticos nosologicos hace usted ?
Cirrosis hepática alcohol nutricional,
2.-¿ que diagnostico sindromaticos ?
varices esofagicas sangrantes, Sx de insuficiencia heptatica crónica , hipertensiónportal
3.-¿ cual es la sonda que usted instala ?
Senz Staken blamor
4.-¿que otra sondo instala usted?
una venosclisis e transfusión
5.-¿que catéteres instala?
(Sonda foley )catéter centralCaso clínico # 2

Paciente femenino de 40 años de edad gesta 7 para 7 portadora de obesidad exógena grado 3 que acude a urgencias por presentar padeciendo actual de 48 hrs de transcursocaracterizado por dolor en hipocondrio derecho , vómitos abundantes de contenido gastro biliar; a la palpación abdominal hay dolor intenso ala palpación superficial en HD y una masa palpable muy dolorosa;1.-¿ que dx hace usted ?
Colecistitis aguda litiasica ,hidrocolesisto, piocolesisto
2.-¿que estudios de gabinete solicita para corroborar su dx?
Examen de sangre corroborando amilaza, lipaza ybilirrubina exemanes imagenologicos : ecografias abdominal y tomografia computarizada abdominal
3.-¿que sonda instala usted ?
Sonda De Levin
4.-¿que catéteres indica ?
Venoclisis
5.-¿quesoluciones indica?
suero hartman
6.-¿ que medciamento indica?
Kinolona lanzoprazol
Ton

Caso #3
Paciente masculino de 20 años de edad que hace dos horas presento una herida por instrumento...
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