Medicina Pediatrica
Páginas: 2 (334 palabras)
Publicado: 23 de septiembre de 2011
Exploración Física
La exploración física o examen físico es el conjunto de procedimientos o habilidades de la ciencia de la Semiología clínica, que realiza el médico al paciente, después de unacorrecta anamnesis en la entrevista clínica, para obtener un conjunto de datos objetivos o signos que estén relacionados con los síntomas que refiere el paciente. En la suma de estos datos de anamnesisy exploración física, registrados en la historia clínica, se apoya la construcción de un diagnóstico médico a partir del cual se solicitan o no determinadas exploraciones complementarias, queconfirmen el diagnóstico de un síndrome o enfermedad.
La exploración física o examen físico puede realizarse por aparatos o sistemas de forma general, o especializarse más concretamente en los síntomasque refiere el paciente en un determinado sistema o aparato.
Exploración física pediatría:
Documento médico legal donde se consigna el estado de salud o de enfermedad de un niño en pleno estado decrecimiento y desarrollo
-Características:
1. ES ÚNICO. Cada paciente tiene un número único de H. clínica
2. ES INTEGRAL. Consigna el estado de salud o enfermedad
3. ES CONFIDENCIAL. Protegela intimidad del paciente
4. ES SEGURO. Impide que el soporte llegue a cualquier persona
5. ES DISPONIBLE. Solo cuando lo requiera el personal autorizado
6. ES LEGIBLE. Debe ser entendible por lapersona que lo lea
7. ES VERAZ. Revela exactamente las molestias del niño
8. ES COMPLETO. Tiene un número variable de hojas formulario
-Utilidad:
• Sirve para valorar la calidad del trabajo detodas las personas que confeccionan la anamnesis y la exploración clínica.
• Sirve en el proceso enseñanza – aprendizaje que realizan los estudiantes de medicina de Pregrado o de Postgrado
• Permitela realización de las auditorías médicas, asegurando una constante calidad de los servicios de salud prestados.
• Permite la realización de trabajos de investigación clínica.
• Sirve para...
La exploración física o examen físico es el conjunto de procedimientos o habilidades de la ciencia de la Semiología clínica, que realiza el médico al paciente, después de unacorrecta anamnesis en la entrevista clínica, para obtener un conjunto de datos objetivos o signos que estén relacionados con los síntomas que refiere el paciente. En la suma de estos datos de anamnesisy exploración física, registrados en la historia clínica, se apoya la construcción de un diagnóstico médico a partir del cual se solicitan o no determinadas exploraciones complementarias, queconfirmen el diagnóstico de un síndrome o enfermedad.
La exploración física o examen físico puede realizarse por aparatos o sistemas de forma general, o especializarse más concretamente en los síntomasque refiere el paciente en un determinado sistema o aparato.
Exploración física pediatría:
Documento médico legal donde se consigna el estado de salud o de enfermedad de un niño en pleno estado decrecimiento y desarrollo
-Características:
1. ES ÚNICO. Cada paciente tiene un número único de H. clínica
2. ES INTEGRAL. Consigna el estado de salud o enfermedad
3. ES CONFIDENCIAL. Protegela intimidad del paciente
4. ES SEGURO. Impide que el soporte llegue a cualquier persona
5. ES DISPONIBLE. Solo cuando lo requiera el personal autorizado
6. ES LEGIBLE. Debe ser entendible por lapersona que lo lea
7. ES VERAZ. Revela exactamente las molestias del niño
8. ES COMPLETO. Tiene un número variable de hojas formulario
-Utilidad:
• Sirve para valorar la calidad del trabajo detodas las personas que confeccionan la anamnesis y la exploración clínica.
• Sirve en el proceso enseñanza – aprendizaje que realizan los estudiantes de medicina de Pregrado o de Postgrado
• Permitela realización de las auditorías médicas, asegurando una constante calidad de los servicios de salud prestados.
• Permite la realización de trabajos de investigación clínica.
• Sirve para...
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