Medicina Vetrinaria

ANTISÉPTICOS Y DESINFECTANTES

Definición y generalidades
Los antisépticos son drogas de acción inespecífica y de uso estrictamente externo, capaces de destruir o inhibir el desarrollo de microorganismos que habitan o se encuentran transitoriamente presentes en la piel o mucosas. Para lograrlo deben reunir suficiente actividad antimicrobiana en el sitio de acción y una buena tolerancia local ygeneral.
Los desinfectantes son agentes antimicrobianos que se emplean estrictamente sobre objetos inanimados o medios inertes ya que son tóxicos celulares protoplasmáticos (con capacidad para destruir materia viva). Según el efecto obtenido; de menor o mayor profundidad; se describen varios tipos diferentes:

Limpieza
Remoción de materia orgánica ajena al organismo.

DescontaminaciónGeneración de materia biosegura (por ej.: eliminación de HBV y HIV)

Desinfección
Eliminación de todos los microorganismos patógenos con excepción de los esporos bacterianos.

Esterilización
Eliminación completa de toda forma de vida microbiana (incluyendo esporas). también se designa a la preparación de la piel normal antes de ciertas maniobras cruentas, verbigracia: antes del acto quirúrgico.Por otra parte, muchas drogas son a la vez antisépticas y desinfectantes según la dosis que se utilice.
Los antisépticos y desinfectantes se diferencian de los quimioterápicos en:
• La toxicidad sobre los tejidos del huésped (mucho mayor en el caso de los antisépticos y desinfectantes).
• La especificidad de acción: mientras los quimioterápicos son de acción específica, los desinfectantes yantisépticos son de acción inespecífica, al producir alteraciones en la permeabilidad de la membrana plasmática (efecto más3 frecuente), en las proteínas estructurales y en las enzimas (incluyendo aquellas que intervienen en la respiración celular).

Los fármacos que se agregan a los preparados farmacéuticos para evitar la contaminación con microorganismos se denominan preservativos oconservadores.
Los más empleados son los pardosenos (metilparabeno, nipagrin, propilparabeno) y el
timerosal. Estos no deben usarse por vía peridural o intradural (raquídea).

Farmacodinamia
Actividad antimicrobiana
Los antisépticos pueden ser microbiostáticos o microbicidas, mientras que los desinfectantes deben ser microbicidas.
Los antisépticos y desinfectantes se consideran de alta, mediana o bajaactividad según la variedad de microorganismos que pueden afectar. Sólo son realmente importantes los antisépticos de alta actividad (afectan virus, hongos y bacterias de todo tipo incluyendo la forma esporulada).
Según el espectro antimicrobiano de antisépticos y desinfectantes. Se consideran:
• De alto nivel: cuando elimina los cuatro tipos de microorganismos: bacterias, hongos, virus e inclusoesporas.
• De nivel intermedio: cuando no se afectan las formas esporuladas de algunos hongos o virus.
• De bajo nivel: cuando solamente afectan a las formas vegetativas de las bacterias (no ácido-alcohol resistente) y a algunos hongos y virus.

Factores que influyen sobre los procedimientos de desinfección
Carga microbiana
Los antisépticos y desinfectantes son tanto más efectivos cuantomenor es la cantidad de microorganismos. Por este motivo es imprescindible lavar bien la piel (lo ideal es con un jabón antiséptico) antes de pasar la solución antiséptica; si se coloca en cambio sobre piel sucia se pierde gran parte de su efectividad.
Materia orgánica
La presencia de restos proteicos y celulares, pus, etc., disminuyen la efectividad de la mayoría de los antisépticos ydesinfectantes: como son drogas de acción inespecífica reaccionan con cualquier elemento proteico y por lo tanto disminuyen la concentración de droga libre. Por este motivo, es conveniente eliminar el pus y todo resto orgánico que se encuentre en la superficie sobre la cual se aplicará el antiséptico.
Resistencia
A pesar de ser los antisépticos y desinfectantes drogas de acción inespecífica, se han...