Medicina

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  • Publicado : 26 de abril de 2011
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HISTORIA CLÍNICA

Nombre : N.E.C
Edad : 25 años
Sexo : Femenino
Ocupación : Obrera
Situación socio económico: pobre -procedencia de ICA

Tiempo de enfermedad: Delepisodio actual 24 horas.
Antecedentes patológicos: Refiere haber tenido tifoidea, por lo que recibió cloranfenicol en dosis de 4gr diarios durante 30 días.
ANAMENSIS
Desde hace varios mesesnota que con frecuencia le aparecen hematomas en diversas partes del cuerpo, sin que recuerde haberse golpeado. Se practico una extracción de muela donde le colocaron un taponamiento, pero cada vezque se mueve el algodón sangra y no ha parado de sangrar todo el día, por lo que concurre al hospital.

EXAMEN CLÍNICO
Paciente en buen estado general, pálido, con restos de sangre en las encíasy un taponamiento a nivel de un molar inferior.
Frecuencia Respiratoria: 40/minuto; Pulso: 80/minuto; Presión Arterial: 120/70.
Presenta equimosis y hematomas diseminados en brazos piernas ytronco.
EXAMEN DE LABORATORIO
HEMOGRAMA
Hematíes: 4’020,000 x mm3
Leucocitos:11,200 x mm3
Hemoglobina: 10.2 gr x dl
Hematocrito 30%Linfocitos: 15%
Monocitos: 1%Mielocitos: 0 %
Abastonados neutrófilos: 5%
Segmentados neutrófilos:79%

PERFIL DE COAGULACION
Tiempo de coagulación 18 minutos
Tiempo de sangría...
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