medicina

POLITRAUMATISMO
Definición: Asociación de múltiples lesiones traumáticas producidas por un mismo
accidente y que suponen, aunque solo sea una de ellas, riesgo vital para el paciente.
TRIAGEReconocimiento
primario

Reconocimiento
Secundario

Identificar y tratar la Urgencia vital

Valoración /Tto de lesiones no vitales

Signos vitales y estado de conciencia

Evaluar mecanismodel trauma y alta
energía

Inconsciente – Glasgow < 14
Sin signos vitales – TAS < 90
FR < 10 o > 29
Soporte de trauma revisado < 11
ACTIVAR CODIGO AZUL
Obstrucción de la vía aérea
neumotórax,hemotórax, TCE
severo, taponamiento cardiaco.

Eyección de automóvil – muerte de 1 pasajero del mismo
compartimiento – Extracción mayor de 20’ – Caida > 6
metros – volcamiento de vehículo –Accidente a alta
velocidad – Trauma peatón/conductor de bicicleta –
volcamiento de peatón –
Niños: Caída > 3mts – colisión de bicicleta.

VALORACIÓN PRIMARIA DEL POLITRAUMATISMO

Debe ser evaluadoen los primeros 60 segundos de oro y manejado en los
primeros 60 minutos de hora.

Determinación del estado de
conciencia (al llamado o dolor)

Inconsciente sin signos vitales

Con respuesta-Inmovilización manual y colocación de cuello rígido
– Determinar permeabilidad de la Vía aérea:
Frecuencia, ritmo, profundidad, simetría.

ACTIVAR CODIGO AZUL

SI
A. Permeabilizar vía aérea:(C. AZUL)
Retirar cuerpos extraños visibles,
subluxación de mandíbula,
Cánula de Guedell, maniobra de Helminch,
considerar intubación orotraqueal.

NO

- Aporte de O2 con FiO2 >85% (ventury)- Determinar calidad de la respiración:
Ritmo, frecuencia, profundidad y simetría.
- FR < 10 ó > 29
Auscultación o percusión anormal.

SI
B. Proveer buena respiración (C. AZUL)
- Considerarventilación con máscara y
presión positiva FiO2 100% (Sellick)
- Considerar intubación endotraqueal.
- Diagnosticar y tratar:
Neumotórax a tensión, Hemotórax masivo,
taponamiento cardiaco
SI...