Medicina

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Artículo

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A. Gómez Conesa. Socia AEF n.º 776
M.F. Serrano Gisbert. Socia AEF n.º 1.111

Síndrome del túnel
del carpo
Carpal tunnel syndrome

Departamento de Fisioterapia.
Universidad de Murcia.

Correspondencia:
AntoniaGómez Conesa
Departamento de Fisioterapia.
Facultad de Medicina.
Universidad de Murcia
Campus de Espinardo
30100 Murcia
E-mail: agomez@um.es

Fecha de recepción: 19/6/03
Aceptado para su publicación: 15/10/03

RESUMEN

ABSTRACT

El síndrome del túnel del carpo hace referencia al
atrapamiento del nervio mediano en el túnel del carpo,
formado por los huesos del carpo y elretináculo flexor.
Este síndrome está asociado con los traumatismos
ocupacionales repetitivos, lesiones de muñeca,
neuropatías, artritis reumatoide, acromegalia,
embarazo, así como con otras condiciones. El uso
repetido de la muñeca, y la flexión dedos, es un factor
de riesgo ocupacional para el síndrome del túnel del
carpo.
Los síntomas incluyen dolor de tipo quemazón y
parestesias alrededor de lacara ventral de la mano y
dedos, con posibilidad de irradiarse proximalmente.
También puede presentar deterioro sensitivo en la
distribución del nervio mediano, y atrofia en la
musculatura de la eminencia tenar. Frecuentemente,
los síntomas aparecen en ambas manos.
El síndrome del túnel del carpo es la neuropatía
compresiva con mayor prevalencia. La incidencia de
éste síndrome se sitúaentre el 0,1 % y el 10 %.

Carpal Tunnel Syndrome involves a entrapment of the
median nerve in the carpal tunnel, which is formed by the
flexor retinaculum and the carpal bones. This syndrome
may be associated with repetitive occupational trauma (or
cumulative trauma disorders), wrist injuries;
neuropathies, rheumatoid arthritis, acromegaly,
pregnancy, and other conditions. Repetitive andforceful
use of wrist and finger flexors is an occupational risk
factor for carpal tunnel syndrome.
Symptoms include burning pain and paresthesias
involving the ventral surface of the hand and fingers
which may radiate proximally. Impairment of sensation
in the distribution of the median nerve and thenar muscle
atrophy may occur. Symptoms frequently occur bilaterally.
Carpal tunnel syndrome,is the most prevalent compressive
neuropathy. The incidence of this condition has been
estimated to be as low as 0.1 % to as high as 10 %.
A careful history and physical exam, to evaluate clinical
sings or symptoms, as pain, flick sing, and Tinel’s and
Phalen’s test, is used. Patients should be assessment to

Fisioterapia 2004;26(3):170-85

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A. Gómez Conesa
M.F. Serrano Gisbert

Síndrome del túnel del carpo

La evaluación de los signos y síntomas clínicos del
síndrome del túnel del carpo, como dolor, signo de
flick, prueba de Phalen, y prueba de Tinel, requiere
realizar cuidadosamente la historia y elexamen físico
del paciente. La evaluación mediante pruebas
electrofisiológicas es necesaria para detectar las lesiones
por compresión causadas por el atrapamiento nervioso.
Además, la evaluación de los pacientes con lesiones de
miembro superior relacionadas con el trabajo, requiere
obtener información relativa la lesión, así como
obtener información sobre la exposición a condiciones
ergonómicasadversas, tanto dentro como fuera del
trabajo.
La educación ergonómica es una medida preventiva, y
efectiva, para evitar los factores de riesgo. El tratamiento
del síndrome del túnel del carpo solamente es efectivo
cuando se reducen o eliminan la exposición los factores
de riesgo ergonómico. El tratamiento de los pacientes
que presentan síndrome del túnel del carpo incluye
terapia...