Medicina

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Colangiopancreatografía Retrógrada Endoscópica

CPRE de un conducto biliar y pancreático anormales; se muestran cálculos de diferentes tamaños en la vesícula biliar y el conducto cístico.
Estudiodiagnóstico y terapéutico del páncreas y la vía biliar, combina la endoscopía con los Rayos X para su realización, el gastroenterólogo es el especialista que suele practicarlo. Se suele abreviar CPREo ERCP (del inglés Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography)
[editar] Técnica
Se utiliza un duodenoscopio, que es un endoscopio de una longitud mayor a la del gastroscopio (que se usa para laesofagogastroduodenoscopia) que además tiene visión lateral (la mayoría de endoscopios tiene visión frontal). La visión lateral permite la localización de la papila mayor o ámpula de Vater y de lapapila menor o accesoria, ambas se encuentran en la segunda porción de duodeno. Usualmente es el ámpula de Vater el punto de interés ya que es a través de esta que drena tanto la vía biliar como elconducto pancreático accesorio. La papila menor solo es de interés en el estudio de una anomalía congénita llamada páncreas divisum. Al canular el ámpula de Vater se puede inyectar medio de contraste y esallí cuando entran a funcionar los Rayos X, por medio de fluoroscopía que es un estudio dinámico. Se obseva como en una película como avanza el medio de contraste y dibuja la vía biliar o pancreática.Permite determinar su anatomía y detectar deformidades, presencia de cálculos, de tumores o de estrecheces. Si se detecta alguna anormalidad, con frecuencia se pasa a la fase terapéutica.

[editar]Terapéutica endoscópica
Enfermedades como los cálculos de la vía biliar (coledocolitiasis), los tumores de la vía biliar y pancreática, las obstrucciones postquirúrgicas, los pseudoquistes delpáncreas, la disfunción del esfínter de Oddi y el páncreas divisum son candidatos a terapéutica endoscópica por medio de la CPRE.
Los procedimientos que se realizan con mayor frecuencia son:
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