Medicina

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Síndrome de Cushing
BIOQUIMICA II

Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua Zairie Cawich, Santiago Bojorge, Margarita Alarcon, Marisol Gómez. Grupo 1- 2011

Zairie Cawich, Santiago Bojorge,Marisol Gómez, Margarita Alarcon.

INTRODUCCIÓN

La hipersecreción corticosuprarrenal provoca una cascada compleja de efectos hormonales, conocida como síndrome de Cushing. Casi todas lasanomalías de este síndrome se deben al exceso de cortisol, aunque la secreción exagerada de andrógenos también ocasiona efectos importantes. El síndrome de Cushing fue descrito por primera vez por HarveyCushing en 1932 y actualmente se utiliza el término enfermedad de Cushing para referirse al hipercortisolismo de origen hipofisario, exclusivamente. Es uno de los diagnósticos endocrinológicos másdifíciles de hacer y relativamente raro, con graves complicaciones multisistémicas, en el que los síntomas y signos aparecen de forma progresiva en función del tiempo de evolución y del grado de elevación delas complicaciones plasmáticas de cortisol. Los principales signos del síndrome de Cushing se muestran en la figura 1. El hipercortisolismo obedece a múltiples causas, por ejemplo: 1) Adenomasadenohipofisarios secretores de grandes cantidades de ACTH que, a su vez, causan hiperplasia suprarrenal y exceso de cortisol. 2) Anomalías de la función del hipotálamo que ocasionan un aumento de liberaciónde la hormona liberadora de liberadora de gonadotropina (CRH), con el consiguiente estimulo exagerado de la secreción de ACTH. 3) “Secreción ectópica” de ACTH por un tumor de otra parte del cuerpo,como un carcinoma abdominal. Adenomas de la corteza suprarrenal. Si el síndrome de Cushing es secundario a una secreción excesiva de ACTH por la adenohipófisis, el cuadro recibirá el nombre deenfermedad de Cushing. El síndrome de Cushing puede aparecer también con el uso de grandes cantidades de glucocorticoides durante periodos prolongados con fines terapéuticos. Por ejemplo, los pacientes con...
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