Medico Cirujano Partero
Páginas: 5 (1054 palabras)
Publicado: 30 de julio de 2012
ELECTROCARDIOGRAMA
Es el registro Grafico en función del tiempo que determina los cambios de potenciales eléctricos de las células cardiacas en el ciclo cardiaco.
REGISTRO
Se utiliza papel milimetrado a una velocidad de 25 mm/seg y una escala de amplitud (altura) de 10 mm = 1 milivoltio. De tal modo que 1mm = 0,04 seg. Un segundo representa 5 líneas gruesas. Todo el E.K.G debe estarestandarizado: 1 cm de altura = 1 milivoltio (mv). Asi, la altura entre 2 líneas delgadas es 0.1 mv
[pic]
ONDAS, INTERVALOSY SEGMENTOS
✓ Ondas: P, Q, R, S, T, U
✓ Segmentos: son isoeléctricos PQ ST
✓ Intervalos: comprenden ondas y segmentos PR QT y RR
VALORES NORMALES
DERIVACIONES: I, II, III,aVL y aVF: Onda P y complejo QRS positivos.
DERIVACIONES: aVR: Onda P y QRS negativo
PRECORDIALES V1 a V6 : la onda P será positiva Y QRS en dichas derivadas hay onda “R” progresiva de V1 a V6, encontrándose positiva y negativa área de transición (V3)
RITMO
Sabemos que el ritmo NORMAL es sinusal, porque siempre existirá una onda P positiva antes de cada complejo QRS,el ritmo es regular, elintervalo PR es constante y la frecuencia
cardiaca está entre 60-100 l.p.m (Adultos). Si no se encuentra la Onda P, se sabe que el ritmo no es sinusal.
FRECUENCIA
La frecuencia normal está entre 60 y 100 latidos por minuto. Recordar:
Bradicardia sinusal: menos de 60 l.p.m
Taquicardia sinusal: más de 100 l.p.m
Existen 2 métodos sencillos para determinar la frecuencia cardiaca:
1.Contar los milímetros entre un intervalo R-R y dividir 1.500 entre el número de
milímetros resultante.
No Cuadros de R-R 1500 = FC
2. Hacer concordar una Onda R de un complejo qRs con una línea gruesa del EKG y empezar a contar 300,150,100,75,60,50,43,37,33,30
EJE
El eje normal del corazón se encuentra en el cuadrante inferiorizquierdo, entre - 30° y + 120°.
La desviación del eje (izquierdo o derecho), generalmente se relaciona con el crecimiento de las cavidades correspondientes. Un método muy sencillo para determinar el eje de un E.K.G. consiste en determinar la polaridad de la derivada DI (se resta la parte positiva y la negativa del complejo qRs) con el pulgar izquierdo y de la derivada aVF con el pulgar derecho(ambos pulgares representan el lado izquierdo y derecho del corazón respectivamente).
Si la polaridad es positiva en DI y aVF: Eje normal.
Si la polaridad es positiva en DI (pulgar izquierdo) y negativa en aVF, el eje se encuentra para donde está la polaridad positiva: Eje izquierdo.
Si es negativa en DI y positiva en aVF (pulgar D), el eje se encuentra para donde está la polaridadpositiva: Eje derecho.
Si la polaridad es negativa en ambas derivaciones, decimos que el eje se encuentra en "territorio de nadie" (-90 ° y +/- 180 °). Este término se aplica porque algunos dicen que se debe a desviación hacia el lado izquierdo y otros a desviación hacia el lado derecho
ONDA P
Es el resultado de la despolarizacion auricular
DI, II, III, aVF y de V1 a V6, la onda "P" serápositiva. La Onda "P" tiene una duración normal de 100 milisegundos (2 - 2½ cuadritos) y una altura de 0,25 mv (2 - 2 ½ cuadritos).
Si encontramos una onda "P" negativa en las derivadas I-II se debe sospechar:
✓ EKG mal tomado (cambio de los cables)
✓ Dextrocardia
✓ Ritmo de la Unión A.V. (aurículo-ventricular)
Anormalidades frecuentes de la Onda P son:
Onda P alta y picuda:también llamada "P" pulmonale": Se debe al crecimiento de la
aurícula derecha (> 25 mv). Se encuentra en pacientes con cor-pulmonalle.
Onda P ancha o mellada: también llamada "P mitral": Se debe al crecimiento de la
aurícula izquierda (>100 milisegundos). Es característica de los pacientes con valvulopatias mitrales.
“P” Normal “P”...
Es el registro Grafico en función del tiempo que determina los cambios de potenciales eléctricos de las células cardiacas en el ciclo cardiaco.
REGISTRO
Se utiliza papel milimetrado a una velocidad de 25 mm/seg y una escala de amplitud (altura) de 10 mm = 1 milivoltio. De tal modo que 1mm = 0,04 seg. Un segundo representa 5 líneas gruesas. Todo el E.K.G debe estarestandarizado: 1 cm de altura = 1 milivoltio (mv). Asi, la altura entre 2 líneas delgadas es 0.1 mv
[pic]
ONDAS, INTERVALOSY SEGMENTOS
✓ Ondas: P, Q, R, S, T, U
✓ Segmentos: son isoeléctricos PQ ST
✓ Intervalos: comprenden ondas y segmentos PR QT y RR
VALORES NORMALES
DERIVACIONES: I, II, III,aVL y aVF: Onda P y complejo QRS positivos.
DERIVACIONES: aVR: Onda P y QRS negativo
PRECORDIALES V1 a V6 : la onda P será positiva Y QRS en dichas derivadas hay onda “R” progresiva de V1 a V6, encontrándose positiva y negativa área de transición (V3)
RITMO
Sabemos que el ritmo NORMAL es sinusal, porque siempre existirá una onda P positiva antes de cada complejo QRS,el ritmo es regular, elintervalo PR es constante y la frecuencia
cardiaca está entre 60-100 l.p.m (Adultos). Si no se encuentra la Onda P, se sabe que el ritmo no es sinusal.
FRECUENCIA
La frecuencia normal está entre 60 y 100 latidos por minuto. Recordar:
Bradicardia sinusal: menos de 60 l.p.m
Taquicardia sinusal: más de 100 l.p.m
Existen 2 métodos sencillos para determinar la frecuencia cardiaca:
1.Contar los milímetros entre un intervalo R-R y dividir 1.500 entre el número de
milímetros resultante.
No Cuadros de R-R 1500 = FC
2. Hacer concordar una Onda R de un complejo qRs con una línea gruesa del EKG y empezar a contar 300,150,100,75,60,50,43,37,33,30
EJE
El eje normal del corazón se encuentra en el cuadrante inferiorizquierdo, entre - 30° y + 120°.
La desviación del eje (izquierdo o derecho), generalmente se relaciona con el crecimiento de las cavidades correspondientes. Un método muy sencillo para determinar el eje de un E.K.G. consiste en determinar la polaridad de la derivada DI (se resta la parte positiva y la negativa del complejo qRs) con el pulgar izquierdo y de la derivada aVF con el pulgar derecho(ambos pulgares representan el lado izquierdo y derecho del corazón respectivamente).
Si la polaridad es positiva en DI y aVF: Eje normal.
Si la polaridad es positiva en DI (pulgar izquierdo) y negativa en aVF, el eje se encuentra para donde está la polaridad positiva: Eje izquierdo.
Si es negativa en DI y positiva en aVF (pulgar D), el eje se encuentra para donde está la polaridadpositiva: Eje derecho.
Si la polaridad es negativa en ambas derivaciones, decimos que el eje se encuentra en "territorio de nadie" (-90 ° y +/- 180 °). Este término se aplica porque algunos dicen que se debe a desviación hacia el lado izquierdo y otros a desviación hacia el lado derecho
ONDA P
Es el resultado de la despolarizacion auricular
DI, II, III, aVF y de V1 a V6, la onda "P" serápositiva. La Onda "P" tiene una duración normal de 100 milisegundos (2 - 2½ cuadritos) y una altura de 0,25 mv (2 - 2 ½ cuadritos).
Si encontramos una onda "P" negativa en las derivadas I-II se debe sospechar:
✓ EKG mal tomado (cambio de los cables)
✓ Dextrocardia
✓ Ritmo de la Unión A.V. (aurículo-ventricular)
Anormalidades frecuentes de la Onda P son:
Onda P alta y picuda:también llamada "P" pulmonale": Se debe al crecimiento de la
aurícula derecha (> 25 mv). Se encuentra en pacientes con cor-pulmonalle.
Onda P ancha o mellada: también llamada "P mitral": Se debe al crecimiento de la
aurícula izquierda (>100 milisegundos). Es característica de los pacientes con valvulopatias mitrales.
“P” Normal “P”...
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