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La hidronefrosis ocurre cuando la orina se acumula en los riñones y no puede drenarse fuera de la vejiga. Los riñones se inflaman a causa del exceso de orina. La condición puede afectar uno o ambos riñones. La hidronefrosis no es una enfermedad por sí misma, sino que es una señal de otra enfermedad o padecimiento que afecte los riñones. La inflamación de los riñones puede conllevara daño renal.
Esta es una enfermedad seria que requiere del cuidado de su doctor. La mayoría de los pacientes que tienen hidronefrosis no lo saben hasta que ya ha dañado al riñón. Por lo tanto, si está en riesgo de esta condición, es importante estar bajo el cuidado de un médico.
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Causas
La hidronefrosis es causada por dos problemas en el sistema urinario. Una obstrucción puede evitar quela orina drene fuera de los riñones. O, una condición llamada reflujo puede causar que la orina fluya de regreso a los riñones desde la vejiga.
Las condiciones que podrían causar hidronefrosis incluyen:
Una obstrucción o defecto en el sistema urinario que se presenta en el nacimiento
Cálculos renales
Un coágulo sanguíneo
Cicatrización de los uréteres (tubos que conectan a los riñones con lavejiga)
Un tumor en el área pélvica (como la vejiga, cervix, colon o próstata)
Hipertrofia prostática benigna
Útero agrandado durante el embarazo
Persistente infección urinaria en los riñones
Vejiga neurogénica
Lesión de las estructuras del sistema urinario (p. ej., aquellas provocadas por cirugías o traumatismos)
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Factores de riesgo
Los siguientes factores incrementan susprobabilidades de desarrollar hidronefrosis:
Defecto en el sistema urinario que está presente en el nacimiento
Cáncer en el área pélvica
Cirugía pélvica
Trastornos de coagulación sanguínea
Infecciones recurrentes del tracto urinario
Hipertrofia prostática benigna
Vejiga neurogénica
En el embarazo
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Síntomas
La hidronefrosis podría o no causar algún síntoma. Si se presentan síntomas, éstos puedenincluir:
Dolor en la espalda, cintura, parte baja del abdomen o ingle
Dolor persistente al orinar o frecuencia urinaria (a causa de infecciones en el tracto urinario)
Urgencia incrementada por orinar o incontinencia urinaria
Goteo al terminar de orinar
Fiebre
Náuseas y vómitos
Comezón inexplicada
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Diagnóstico
Su médico le preguntará acerca de sus síntomas e historial clínico, y lerealizará un examen físico, lo cual puede involucrar examen de la pelvis o recto para sentir obstrucciones. Probablemente, usted será canalizado con un urólogo o nefrólogo para diagnóstico y tratamiento posterior.
Las pruebas pueden incluir:
Análisis de orina: para verificar la presencia de sangre, proteínas, bacterias u otra evidencia de daño de los riñones
Análisis de sangre: para verificar laposible evidencia de daños en los riñones
Inserción de sonda en la vejiga: tubo delgado que recibe el nombre de sonda y se inserta en la vejiga para drenarla
Ecografía abdominal : prueba donde se emiten ondas sonoras para examinar las estructuras del abdomen (en este caso, los riñones, los uréteres y la vejiga)
Urografía intravenosa (o pielograma): prueba de radiografía donde se utiliza un mediode contraste para evaluar la estructura y la función de los riñones, la vejiga y los uréteres (es posible que no se utilice si los riñones están dañados)
Angiografía por tomografía computarizada (ATC) : tipo de radiografía donde se utiliza una computadora para generar imágenes de los riñones, la vejiga y los uréteres
Resonancia magnética (RM) : prueba donde se utilizan ondas magnéticas paragenerar imágenes de los riñones, la vejiga y los uréteres
Cistoscopia : se inserta un tubo delgado e iluminado por la uretra hasta la vejiga para examinar el revestimiento
Cistouretrograma de evacuación: radiografías de la vejiga y la uretra obtenidas durante la micción después de colocar un material de contraste en la vejiga
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Tratamiento
El tratamiento incluye:
Drenar el exceso de orina de...
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