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MEDICO CIRUJANO ESTOMATOLOGO
HUGO GOMEZ RAMIREZ
FARMACOLOGIA


LA ATROPINA
Es un fármaco anticolinérgico extraído de la belladona y otras plantas de la familia Solanaceae.1 Es un alcaloide,producto del metabolismo secundario de estas plantas y se ocupa como medicamento con una amplia variedad de efectos. Es un antagonista competitivo del receptor muscarínico de acetilcolina, conteniendo ensu estructura química grupos entéricos y básicos en la misma proporción que la acetilcolina pero en lugar de tener un grupo acetilo, posee un grupo aromático voluminoso.1 Se emplea en medicina paradisminuir los efectos muscarínicos de los inhibidores de la acetilcolinesterasa, para premedicación preanestésica2 y para el tratamiento de la bradicardia.3 También se utiliza para disminuirla motilidad gastrointestinal y como midriático. Hasta hace poco se utilizaba para el manejo de las asistolias (Guías ACLS año 2010).
Es también amplio su uso como antídoto en caso de intoxicacionespor organofosforados, ya que relaja la musculatura lisa y así evita la muerte por asfixia que producen estas sustancias, ya que los organofosforados inducen un efecto antagónico a la atropina: poseen inhibidoresde la acetilcolinesterasa, por lo tanto perpetúan el efecto de la acetilcolina.
También es usada en viales autoinyectables a veces combinada con pralidoxima como método de defensa ante armasquímicas (principalmente de tipo nervioso), formando parte, actualmente, del equipamiento de militares estadounidenses en Irak, para evitar o reducir las bajas en caso de ataque con armas de destrucción masiva.MECANISMO DE ACCION
La atropina y los compuestos relacionados, compiten con la Acetilcolina y otros agonistas muscarínicos por un sitio común de fijación sobre el receptor muscarínico. Un ácidoaspártico de la 3º sección transmembrana de los 5 subtipos de receptor, forma un enlace iónico con el nitrógeno terciario o cuaternario de los antagonistas.
Como el antagonismo producido por la...
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