Medio ambiente

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SOLICITUD DE ADOPCIÓN

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Esta solicitud únicamente debe ser llenada por el adoptante NO por persona diferente

Fecha_______________________

Nombre del Adoptante_____________________________C.C. ____________________

Dirección___________________________________Barrio__________

______________

Teléfono______________________ Actividad u Ocupación________________________(REFERENCIA) Nombre de Familiar o Amigo___________________________________

Teléfono_____________________

1. Por qué quiere adoptar una mascota?_______________________________________

2. Ha tenidomascotas antes?_____Especifique cual, por cuanto tiempo?_____________
____________________________________________________________

___________

3. Porque no la tiene ahora? En caso defallecimiento o extravío, Explicar las causas: ____________________________________________________________

___________

5. Señale que especie le gustaría adoptar? Canino_____ Felino________

6.Tamaño deseado: Grande_____Mediano_____Pequeño_____

7. Su familia está conformada por: ___________________________________________

8. ESTÁN todos totalmente de acuerdo y deseando hacer estaadopción? Si_____ NO____
9. Tiene usted niños? Si______NO_____ Cuantos?____________

10. Si los tiene especifique sus edades marcando con una “X” en la edad a que pertenecen?0-5_____5-10_____10 o mas_____

11. Tipo de vivienda: Casa____Apartamento____Finca____ Propia? SI_____ NO_____

12. Quién se hará responsable del mantenimiento y cuidado de su nueva mascota?(Alimentación, limpieza y baño, cuidados médicos, suministro medicamentos, etc)
____________________________________________________________

_________
REQUISITOS:

La Fundación hará una entrevista aladoptante y efectuará una visita previa al sitio donde va a permanecer el animal, para conocer las condiciones de bienestar en que lo van a tener.

ESTOS 2 REQUISITOS SON INDISPENSABLES E...
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