Memoriadeclarativa

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Estupor: falta de reacción y desconexión del medio., identidad patogénica
Definiciones antiguas
* Suspensión rápida y apirética (que no es por fiebre por una sustancia infecciosa) de las facultados cerebrales.
* Suspensión extrema de los movimientos voluntarios y de la mímica (masque de marbre) se quedan pasmados no hace movimientos diferentes se pierde la expresión en los estuporosos.* Incapacidad de emitir alguna conducta intencional espontanea: las ocasionales respuestas son incoherentes. No tienen sentido. No responden a los estimuos “zombies” son tontos antes estimulos slo muy fuertes reaccionan
* Solo se alcanza un ligero estado de alerta mediante estimulos potentes por unos segundos no permanentemente
* El contenido de la conciencia es inexploravble. Noreaccionan
* Su signo llamativo es la inmovilidad lo patogénico no es la inmovilidad es la falta de reacción y desconexión del medio.
* Perdida del control de esfínteres
* Neurológicamente se le considera antecedente inmediato del coma (precoma o semicoma)

ESTUPOR PSIQUIATRICO
El sensorio la relatividad sensorial y los reflejos esta conservados (EEG normal) es decir uno le hacepruebas y su enfermedad no es orgánica y si se conservan los reflejos y se ve en el encefalograma cierta respuesta aunque no haya reacción física como pincharle el brazo.
Desaparece con barbitúricos a diferencia del estupor orgánico
Sucede primordialmente en tres patologías distintas:
a) Melancolía: depresión profundas muy profundas (no hablar no comer no relacionarse con nadie desconectarse)suelen ser de edad avanzada con antecedentes inmediatos de tratamientos con antidepresivos o litio y tentativas graves de suicidio
b) Esquizofrenia catatónica: el estupor catatónico suele ir acompañado de extrañas posturas(flexibilidad cèrea) articulaciones son como de cera.
c) Histeria: se trata mas de un mutismo conservación del reflejo corneal normal y ausencia del reflejo de babinskyde obnubulacion o confusión aletargamiento semejante al cma del que se sale espontáneamente.
ESTUPOR ORGANICO
Respuestas reflejas anromales ahí si ya están a una rayita de estar en coma
Se diferencia del coma por la posibilidad de sacar transitoriamente al paciente de su estado u observar una respuesta efìmera al dolor
Los movimientos oculares de seguimiento y los cambios bruscos demotilidad denotan una patologiaorganica
Mirada fija con los parpados abiertos esta presente en el síndrome de acutiverio(sin luz sin ruido sin contacto con nadie)
COMA Y MUERTE CEREBRAL
COMA VIGIL: parece dormido pero es capaz de despertase (mutismo acinetico)
COMA: grado profundo de inconsciencia (no va responder no vamos a saber si responde etc)
MUERTE CEREBRAL: el cerebro deja de responder ala estimulación. Ausencia de reflejos pupilocorneal audio cular y oculoencefalico
Apnea(no hay respiración por lo menos por diez segundos=) y EEG plano durante 30 minutos
ORIENTACION
Orientación debemos estar orientados en 3 cosas tiempo (día hora fecha etc.) espacio (en qué lugar está en un salón en México en donde ) en y persona (quien eres)
Las dos primeras opciones de tiempo yespacio se clasifican el ALOSIQUE QUEES LO EXTERNO
Y LA PERSONA LA AUTOPSIQUICA interno
TIEMPO Y ESPACIO
La orientación temporal es lábil (débil) se puede perder.
La primera en perderse en la primera en perderse y la ultima en recuperarse
Su evaluación depende dela significatividad del error.
Presente en cuadros depresivos, demenciales (viejitos) y de intoxicación
El espacio tiene que vercon el lugar, el entorno inmediato, la ciudad (consultorio hospital casa etc.)
Lo importante es la forma en la que se vivencia el tiempo y el espacio su finitud o limite etc.
En la esquizofrenia el tiempo podría vivirse de forma fragmentada caótica desorganizada y el espacio afectado por el contenido alucinatorio.
PERSONA
Capacidad de identificarse a si mismo con su nombre edad,sexo
Es un...
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