metoclopramida y efecto extrapiramidal

La metoclopramida y sus reacciones adversas sobre el sistema nervioso central
 
The metoclopramide and its adverse reactions on the nervous central system
 
 
Ismary Alfonso Orta,I Giset Jiménez López,II Ashley Chao Cardeso,III Jenny Ávila PérezIV
IEspecialista de II Grado en Farmacología. Máster en Enfermedades Infecciosas. Profesora Auxiliar. Centro para el Desarrollo de laFarmacoepidemiología. La Habana, Cuba.
IIEspecialista de II Grado en Farmacología. Máster en Economía de la Salud. Profesora Auxiliar. Centro para el Desarrollo de la Farmacoepidemiología. La Habana, Cuba.
IIIEspecialista de I Grado Farmacología. Instructora. Centro para el Desarrollo de la Farmacoepidemiología. La Habana, Cuba.
IVLicenciada en Tecnología de los Servicios Farmacéuticos. Instructora. Centropara el Desarrollo de la Farmacoepidemiología. La Habana, Cuba.
 
 

RESUMEN
Introducción: la metoclopramida ha pasado a ser entre el año 2000 y 2006 el fármaco que con mayor frecuencia se asocia con las discinesias tardías atendidas. En un análisis realizado por Food and Drug Administration se advierte que el 20 % de los pacientes a los que se les prescribe metoclopramida, la utilizan por demás de 3 meses.
Objetivo: caracterizar las reacciones adversas a la metoclopramida reportadas y su relación con la notificación de discinesia tardía en nuestro país.
Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo, transversal de farmacovigilancia, que utilizó el método de notificación espontánea de reportes de reacciones adversas a medicamentos y la base de datos de la UnidadCoordinadora Nacional de Farmacovigilancia. Se analizaron todos los reportes de reacciones adversas medicamentosas desde el año 2003 a 2008 procedentes de todo el país.
Resultados: se analizaron 1 119 notificaciones de reacciones adversas medicamentosas. Los sistemas de órganos más afectados fueron el sistema nervioso central (43,2 %), seguido del aparato cardiovascular (14,2 %). Predominaron lasreacciones adversas medicamentosas probables (73,6 %) y leves (51,7 %), un 0,4 % se correspondió con reacciones adversas graves, mientras que las más frecuentes fueron: extrapiramidalismo (29,0 %), mareos (18,2 %) y temblor (9,9 %). La secuencia temporal entre la ocurrencia de la reacción adversa y la toma del medicamento que predominó fue en horas (53,8 %).
Conclusiones: se evidenció que la poblaciónpediátrica y geriátrica muestra mayor relación con el predominio de reacciones adversas a medicamentos del sistema nervioso central, no obstante la población adulta no debe quedar excluida, pues más de la mitad de las reacciones adversas a medicamentos del sistema nervioso central reportadas ocurrieron en este grupo de edad. Ese sistema fue el más afectado, aun sin estar relacionadas con dosiselevadas. Las discinesias reportadas pueden ser clasificadas como tempranas o agudas, y las reacciones adversas que predominaron fueron las leves y probables.
Palabras clave: Reacciones adversas a metoclopramida, farmacovigilancia Cuba, efectos indeseables del sistema nervioso central.

ABSTRACT

Introduction: metoclopramide from 2000 to 2006 years became the drug with higher frequency ofassociation with late dyskinesia seen. In a analysis carried out by Food and Drug Administration (FDA) it is noticed that the 20 % of patients with a prescription of metoclopramide use it drug for more than 3 months.
Objective: to characterize the adverse reactions reported of metoclopramide and its relation to the notification of a late dyskinesia in our country.
Methods: a cross-sectional,descriptive, observational study related to pharmacosurveillance using the method of spontaneous notification of reports on drug adverse reactions and the database of the National Coordination Unit of Pharmacosurveillance. Authors analyzed all reports of drug adverse react ions from 2003 to 2008 from all country.
Results: a total of 1 119 notifications of drug adverse reactions. The organic system more...