Metodos quirurgicos y diu

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*MÉTODOS QUIRÚRGICOS
* Ligaduras de trompas de Falopio


¿Qué es?
Es una cirugía para cerrar las trompas de Falopio de una mujer. Estos conductos conectan los ovarios con el útero. Una mujer que se someta a esta cirugía ya no podrá quedar en embarazo (estéril).
Descripción
La ligadura de trompas se hace en un hospital o en una clínica de atención ambulatoria.
* A usted le puedenponer anestesia general, la cual hará que esté inconsciente y no pueda sentir dolor.
* le pueden poner anestesia local (despierta e incapaz de sentir dolor) o anestesia raquídea (despierta pero incapaz de sentir dolor). Asimismo, probablemente le darán un medicamento para inducirle el sueño.
El procedimiento tarda aproximadamente 30 minutos.
* El cirujano hará una o dos pequeñasincisiones quirúrgicas en el abdomen, generalmente alrededor del ombligo. Se puede bombear gas dentro del abdomen para expandirlo, lo cual le ayuda al cirujano a ver el útero y las trompas de Falopio.
* El cirujano introducirá un laparoscopio, un tubo angosto con una cámara diminuta en un extremo, en el abdomen. Igualmente, se introducirán instrumentos para bloquear las trompas a través dellaparoscopio o a través de una incisión muy pequeña y separada.
* Las trompas se cauterizan (se queman) o se sellan con un pequeño gancho o un anillo (banda).
La ligadura de trompas también puede realizarse inmediatamente después de tener un bebé a través de una pequeña incisión en el ombligo o durante una cesárea.
Otro método de esterilización implica pasar a través del cuello uterino y colocarespirales o tapones en las trompas donde éstas se conectan con el útero (procedimiento histeroscópico de oclusión de las trompas).

Por qué se realiza el procedimiento
La ligadura de trompas se puede recomendar para mujeres adultas que sepan con seguridad que no desean quedar en embarazo en el futuro.
Aunque muchas mujeres deciden hacerse una ligadura de trompas, algunas se arrepientenposteriormente de haberlo hecho. Cuanto más joven sea la mujer, mayores serán las probabilidades de que se arrepienta de haberse hecho ligar las trompas a medida que vaya envejeciendo.
La ligadura de trompas se considera una forma de planificación familiar permanente y no se recomienda como método a corto plazo o reversible. Aun así, algunas veces, la cirugía mayor se puede revertir. Aproximadamentede 50 a 80 de cada 100 mujeres que se someten a una recanalización de trompas pueden volver a quedar en embarazo. Un procedimiento histeroscópico de oclusión de las trompas es muy difícil de revertir.
Riesgos
Los riesgos de cualquier cirugía son:
* Sangrado.
* Daño a otros órganos (aparatos digestivo o urinario), lo cual requiere cirugía adicional para su reparación.
* Infección.Los riesgos de la ligadura de trompas son:
* Cierre incompleto de las trompas, lo cual podría aún hacer posible que se presente un embarazo. Aproximadamente 1 de cada 200 mujeres que ha tenido ligadura de trompas queda en embarazo posteriormente.
* Aumento del riesgo de embarazo tubárico (ectópico) si dicho embarazo ocurre después de una ligadura de trompas.
* Lesión a órganos otejidos adyacentes causada por instrumentos quirúrgicos.
¿Es eficaz como método anticonceptivo?
* Su efectividad como método de planificación ronda el 99 por ciento
* Sin embargo, hay que tener en cuenta que si no se realiza correctamente el cierre, se podría producir en un embarazo ectópico (fuera del útero) en el futuro
* Este método anticonceptivo no está aceptado por la iglesiacatólica
Consecuencias de la ligadura de trompas
De dos tipos fundamentalmente:
* A corto plazo: complicaciones ligadas a toda intervención quirúrgica como problemas en la anestesia, hemorragias, hematomas, infección de la cicatriz
* A largo plazo: problemas menstruales (es un tema polémico, todavía no demostrado), aumento en las posibilidades de quistes de ovario (en discusión) y...
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