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TRAUMATISMO CRANEOCEFALICO
Dr. J. Salas Llopis; Dr. C. Botella asunción
Servicio de neurología del Hospital General Universitario de Alicante.
Fecha de actualización
Se define traumatismocráneo-cefálico (TCE) como cualquier lesión física o deterioro funcional del contenido craneal, segundario a un intercambio brusco de energía mecánica, producido por accidentes de tráfico, laboral,caídas o agresiones

Epidemiología
Entre las diversas entidades tratadas por los neurocirujanos y los médicos de urgencias, la más frecuentemente asociada con mortalidad en el periodo agudo es eltraumatismo cráneo-cefálico

Afecta principal mente a la población de 15 a 45 años
La causa más frecuente son:

Accidente de tráfico: alrededor del 75%
Caídas: alrededor del 20%
Lesionesdeportivas: alrededor del 5%

Varones: 3 veces más frecuente que las mujeres.
Edad: mayor frecuencia entre los 15 a los 29 años.
Atropellos y caídas, más frecuentes en los niños y en los mayores de65 años
Los accidentes de moto se centran fundamentalmente en los jóvenes menores de 25 años

Clasificación
Se pueden clasificar de acuerdo a la severidad en leve, moderado, y severo, según laescala de GLASGOW

Manifestaciones | Reacción | Puntuación |
Abre los ojos | Espontáneamente (los ojos abiertos no implica necesariamente conciencia de los hechos) | 4 |
| Cuando se le habla| 3 |
| Al dolor | 2 |
| nada | 1 |
Respuesta verbal | Orientado(en tiempo, persona, lugar) | 5 |
| Lenguaje confuso (desorientado) | 4 |
| Inapropiada (reniega y grita) | 3 |
|Ruidos incomprensibles (quejidos, gemidos) | 2 |
Respuesta motora | Obedece instrucciones | 6 |
| Localiza el dolor (movimiento deliberado o intencional) | 5 |
| Se retira (aleja el estimulo) |4 |
| Flexión normal | 3 |

TCE LEVE | Pérdida de conocimiento menor de 15 minutos y un GCS después de la resucitación inicial de 14-15 |
TEC MODERADO | Pérdida de conocimiento mayor...
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