Microbiologia

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Mi co sis

Morfología Agente causal Vida libre

Micosis cutáneas Pitiriasis Versicolor

Malassezi a

• • •

furfur globosa sympadi alis

“Ovale” Levadura redonda y en botella, con seudohifas cortas y anguladas.

Distribuc Vía de ión F. entrada geográfic Parasitari a a Infecta el estrato córneo. Zonas costeras Autoinfecc del golfo y “Orbiculare ión pacifico. ” filamentos cortos yangulares s/seudohifa Cuello y s brazos, tórax.

Población en riesgo

Habitad

Manifestación clínica Máculas blanquecinas (Hipercrormiante) en personas de tez oscura Máculas cafésrojizas (hipocromiante) en personas blancas. Presentan descamación Palmas, dedos y dorso, bazo y plantas. Maculas superficiales de color café claro, marrón oscuro o negra, irregulares, bordes precisos, no pruriginosasy poco descamativas. Normalmente únicas. Linfática: Sigue el trayecto de los vasos. Pápula en el sitio de inoculación  nódulo ulcerado que cicatriza  Lesión ascendente Fija: lesión en el sitio de inoculación, en placa, ulcerosa o verrucosa, ulcero verrucosa o acneiforme. Pulmonar: hongo micelial. Similar a Tb. Cavitaciones. Fiebre, malestar gral y bronquitis. Ósea: lesiones osteolíticas.Artritis c/ tendosinovitis Hematógena: lesiones úlcerogomosas dist. Entre si.

Diagnostico

Tratamiento

Flora normal (zonas seborreica) ♀/♂ Jóvenes Adultos Ácido Azelaico  toxico para melanocito s

Examen directo azul de metileno o tinta de Parker , KOH (levaduras y seudohifas) Cultivo en medio de Dixon, enriquecido con Ac. Oleicos y Twin 80 Luz de Wood Amarillo

Ketoconazol ItraconazolAlcohol salicilado Hiposulfito de Na. Clotrimazol Bifonazol Anfotericina B

Tiña Negra

Hotaea werneckii (Phaeoanne llomyces / Exhophila werneckii)

Levadura ovalada con un septo transversal. Micelio ceptado pigmentado, 4-5 μm, fiálides y fialoconidos, agregados fialoconidios

Filamentos pigmentado s cortos con agrupacion es y levaduras.

♀ 3:1 ♂ Contacto directo Zonas tropicales 60%) Tifloapendicitis amibiana Absceso hepático (Fiebre elevada, dolor intenso que irradia a escapula y hombro derecho, anorexia, Hepatomegalia)  SNC MEAP Inflamación y destrucción del tejido nerviosa Cefalea intensa, fiebre de 39 – 40°C y anorexia. Náusea, vómito y signos de irritación meníngea c/Signo de Kerning + Afectación del sentido del olfato y gusto. Puede haber ataques de tipo epilépticos.  SNC,ojo, etc. Queratitis Infección crónica de la córnea. Dolor ocular, inflamación, cisión afectada e infiltrado del estroma corneal x neutrófilos.

Trofozoito ELISA A. Intestinal CPS Cucharilla rectal (niños) Examen directo en fresco Frotis (HF o Tinción tricromica) Cultivo (Boeck y Drbohlav) A. Hepática Leucocitosis Fosfatasa alcalina Serología Sondas genéticas PCR Histopatología Rx tórax yabdomen Ecografía TAC

Asintomátic o: •Diyodohidr oxiquinolei na •Nitaoxanid a

•Metronidaz ol •Qx (Apendiciti s, perforació n, oclusión)

LCR c/ trofozoitos Frotis con Wright o Giemsa. LCR: Purulento o sanguinopurulent o, c/leucocitos, glucosa, proteínas. TAC, RMN.

Naegleriosis

Anfotericina B Clotinmazol Miconazol Rifampicina

Acanthamoebosis

Trofozoitos en LCR Quistes en tejidonervioso LCR: Glucosa y proteínas, linfocitos. Queratitis:

EAG: Ketoconazol Penicilina c/ cloranfenico l Sulfametazi na Queratitis:

contráctiles , núcleo circular c/ nucleolo central

Puede haber perdidida de la visión o del ojo. EAG (Enfermos o inmunosuprimidos) Curso subagudo o crónico de semanas a meses o años. Alteración del estado mental, cefalea, ataques y rigidez cervical. Pediátrico(4 m -15a) Adultos (22 – 72 a) Hemipaseria y crisis convulsivas Parálisis del NC VI (50%) Niños: Cefalea, datos gastrointestinales, dolor abdominal y diarrea. Hipertensión endocraneal.

Cultivo de raspado corneal Histopatología de tejido corneal. Inmunofluorescen cia indirecta. TAC, RMN.

Dibromopa midina + ungünento y gotas de isotionato de propamidin a y gotas de neomicina. Drenaje...
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