Miel y azúcar en tratamiento de úlceras de decúbito

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Tratamiento local de las úlceras por presión o escaras Un Estudio Longitudinal

Dr. Félix Eduardo Nallim Fé Mendoza - República Argentina Repú - 2008 -

Planeamiento de la situación problemática

1.

Las úlceras por presión o escaras constituyen un gran problema en la población anciana institucionalizada, llegando aproximadamente a un 10%. Este porcentaje aumenta mientras más años setiene. Son el comienzo del final de su vida, llevándolos a una muerte casi segura y poco digna. Las úlceras por presión y/o úlceras por decúbitos y/o escaras, se deben a una presión sostenida de una prominencia ósea sobre una superficie externa. Esta presión puede ser directa por fricción o por deslizamiento reduciendo el flujo sanguíneo capilar de la piel y de los tejidos adyacentes. Si es continuay permanente llevará a la muerte llevará celular, a la necrosis, a la ulceración, ulceració a la infección con osteomielitis, infecció septicemia y muerte.

2.

3.

Hay factores que predisponen a esta enfermedad como:

• • • • • • • • •

Edad avanzada Inmovilización Exceso de peso Malnutrición Diabetes Enfermedades neurológicas Enfermedades cardio - respiratorias Enfermedades renalesEnfermedades neoplásicas

Estos factores disminuyen la oxigenación tisular y favorecen la ulceración.

Las úlceras por presión se producen rápidamente en las primeras 48 hs presió rá siguientes a la inmovilización y necesitan semanas o meses de tratamiento.1 inmovilizació

1.- Nallim Félix Eduardo. Gerontología y Geriatría. “Guía Práctica de Experiencias Cotidianas. 2003. pág. 184 – 185. OBJETIVO: Tratamiento eficaz de las úlceras de presión o escaras a través de un método sencillo y económico.
azúcar

Sin tratamiento

miel

Mezcla de azúcar, miel y vaselina

Comienzo del tratamiento

vaselina

Un día después dí despué

1.- Fase Exploratoria
Con carácter exploratorio se realizan pruebas en 200 pacientes ancianos institucionalizados con úlceras de decúbito o escarasa quienes se les aplicaron diversas combinaciones de productos utilizados habitualmente en el tratamiento de estos casos: azúcar, miel y vaselina sólida blanca. La literatura médica permitió fundamentar los beneficios que cada uno de estos productos tendrían en el tratamiento de las úlceras de decúbito o escaras:

a - El azúcar • La “actividad del agua” (Aw) es la concentración mínima de aguarequerida en el ambiente de un microorganismo para que este se reproduzca. • El azúcar crea un medio con bajo contenido de agua (alta osmolaridad) dado que el plasma y la linfa migran fuera del tejido hacia la solución e inhiben el crecimiento bacteriano por disminución en la Aw del sustrato. • La linfa, por su parte, proporciona nutrientes al tejido.

Desprendimiento del tejido y formación de unlíquido viscoso - melaza - en la cavidad de la úlcera por presión

El

azúcar atrae macrófagos, que participan en la “limpieza de la herida”, acelera el desprendimiento del tejido desvitalizado, necrótico o gangrenoso, provee una fuente de energía local y forma una capa proteica protectora en la herida. Tiene también propiedades desodorizante, ya que las bacterias usan glucosa en lugar deaminoácidos aminoá para su metabolismo y producen ácido láctico en vez de sustancias malolientes (amonio, aminas y compuestos 2 azufrados).

Macrófago fagocitando bacterias

El azúcar de color blanco que se vende y consume comúnmente, es sacarosa refinada. Su fórmula química es: C12H22O11 Moléculas del azúcar 2. - Haddad M do C, Bruschi LC, Martins EA. The effect of sugar on the process ofcicatrisation of infected surgical incisions. Rev. Lat Am Enfernagem 2000. 8 (1): 57-65.

b - La miel de abejas: • Favorece la cicatrización por la acción que ejerce sobre la división celular, la síntesis y maduración del colágeno, la contracción y epitelización de la herida y el mejoramiento del equilibrio nutricional. • Posee un factor antibacteriano por su alto contenido en peróxido de...
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