Mini examen cognoscitivo

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Rev Esp Med Legal. 2011;37(3):122-127
ISSN: 0377-4732

PUBLICACIÓN OFICIAL

DE LA

ASOCIACIÓN NACIONAL

DE

MÉDICOS FORENSES

REVISTA ESPAÑOLA DE

REVISTA ESPAÑOLA DE

MEDICINA LEGAL
www.elsevier.es/mlegal

MEDICINA LEGAL
Volumen Número Enero-Marzo 2011

37

1

Fundada en 1974

EDITORIALES
REVISTA ESPAÑOLA DE MEDICINA LEGAL: análisis de la nueva etapa Conclusiones dela Jornada de Trabajo sobre Determinación Forense de la Edad de los Menores Extranjeros no acompañados. Documento de consenso de buenas prácticas entre los Institutos de Medicina Legal de España

ORIGINAL
Características del síndrome de latigazo cervical y valoración medicoforense en la provincia de Huelva (España)

ORIGINAL BREVE
Aprendizaje y reflexiones de la identificación de cadáveresmediante marcadores genéticos monoparentales (ADN mitocondrial, cromosoma Y). A propósito de un caso

ARTÍCULO ESPECIAL
Recomendaciones sobre métodos de estimación forense de la edad de los menores extranjeros no acompañados. Documento de Consenso de Buenas Prácticas entre los Institutos de Medicina Legal de España (2010)

CASOS MÉDICO-FORENSES
Muerte diádica: suicidio doble de gemelosHemiplejía conversiva como accidente de trabajo. Consideraciones clínicas y legales

REVISIÓN
Protocolo de actuación en muerte súbita por anafilaxia

MEDICINA LEGAL EN IMÁGENES
Uso de técnicas proyectivas como complemento diagnóstico

www.elsevier.es/mlegal

MEDICINA FORENSE PRÁCTICA

Mini-Examen Cognoscitivo (MEC)
Mini-Mental State Examination (MMSE)
Jordi López Miquel * y Gabriel MartíAgustí

Instituto de Medicina Legal de Cataluña, Servicio de Clínica Medicoforense, Barcelona, España Recibido el 25 de febrero de 2011; aceptado el 6 de abril de 2011

Breve introducción a la valoración del deterioro cognitivo y al test
En el diagnóstico de las demencias es recomendable realizar, entre otras pruebas, una valoración neuropsicológica del grado de potencial deterioro cognitivoque pueda presentar la persona. Se entiende por deterioro cognitivo el grado de déficit que afecta a diversas funciones psicológicas básicas, tales como atención y concentración, memoria, lenguaje, razonamiento o coordinación psicomotriz, entre otras. Además de los trastornos cognoscitivos, el deterioro cognitivo también puede evaluarse en otro tipo de enfermedades, tales como traumatismoscraneoencefálicos o trastornos psicopatológicos (psicosis, toxicomanías), e incluso en procesos no patológicos como el envejecimiento. El MEC es un test breve de cribado del deterioro cognitivo, producto de la adaptación española del instrumento1 original por Lobo et al, realizada en 1979, 1999 y 2002. El instrumento original es el Mini-Mental State Examination —MMSE o Mini-Mental—2 de Folstein et al,publicado en 1975, 1998 y 2001. Aunque se difundieron en España diversas versiones del test, hemos optado en este artículo por exponer la última versión publicada por Lobo y su equipo, la cual se puntúa sobre 30, ajustándose así al estándar internacional. Respecto a la denominación en sigla, cabe decir que la forma más correcta sería la de MMSE, si bien hemos

optado por mantener la de MEC, dado suarraigo y uso extendido en nuestro ámbito nacional.

Indicaciones y forma correcta de aplicación
El MEC consta de 30 ítems agrupados en 11 secciones (fig. 1), que el clínico puede administrar al paciente en 5-15 min, con base en las siguientes indicaciones; téngase en cuenta que los responsables del instrumento, tanto en su versión original como en su adaptación española, advierten que elprofesional debe ajustarse en la mayor medida posible a estas consignas, procurando la máxima objetividad en el registro de las respuestas del sujeto: 1. Orientación temporal: esta sección se compone de 5 preguntas sobre el año, la época del año, el mes, el día de la semana y el día del mes en que se realiza la exploración, cada una de las cuales puntúa 0 (error) o 1 (acierto), con una puntuación que...
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