Mini Mental De Folstein
Mi paciente se trata de un hombre de 69 años, que ha estado escolarizado pocos años pero sabe leer y escribir, de profesión ha sido camionero todasu vida.
Vive con su esposa e hija en una casa muy limpia y ordenada, su aspecto físico es impecable (bien arreglado y limpio); se muestra conversador y con buena disposición, es una personamuy sociable. Respecto a sus hobbies le gusta mucho caminar todos los días y jugar al dominó y las cartas en el hogar del pensionista, al que acude todos los días.
Antecedentes personalesDatos relevantes de la historia clínica:
Sus enfermedades y tratamiento son:
Enfermedad coronaria crónica (angina de pecho)
Tto: ácido acetilsalicílico 300 MG/ día y Carvedilol 25MG/ día
Hipertensión arterial
Tto: Lercanidipino Hidrocloruro 10 MG/ día
Hipercolesterolemia
Tto: Atorvastatina 80 MG /día
Hipertrofia benigna de próstata
Tto: Permixón160 MG/ día y Tamsulosina Hidrocloruro 0.4 MG/ día
Además:
Presenta alteraciones visuales: usa lentes, tiene miopía y presbicia.
Presenta alteraciones auditivas: sordera sobre todo del oídoderecho desde los 40 años, debido a una meningitis.
No presenta dificultades en la marcha.
Antecedentes familiares relevantes
Su madre tuvo la enfermedad de Alzheimer (esporádica)durante los 7 últimos años de su vida.
Información y observaciones recopiladas del examen Minimental
Pasando el test de Screening (Minimental State Examination de Folstein) se observauna deficiente puntuación en los siguientes apartados:
- En el nº 4, atención y cálculo, consigue 2 puntos: no se sabe si por problemas de cálculo, atención o un problema de escolarización(aunque él sumar y restar si aprendió en sus años de escolarización), por lo que sería conveniente pasarle un test o una prueba más especializada de este componente cognitivo.
- En el nº 5,...
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