Ministración de medicamentos

ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS POR VÍA ENDOVENOSA

Concepto

Es la introducción al organismo de una sustancia medicamentosa a través de la vena.

Objetivos:
* Lograr el efecto del fármaco en un tiempo mínimo.
* Aplicar sustancias no absorbibles en depósitos tisulares o en el aparato gastrointestinal o que se puedan destruir antes de la absorción.
Equipo:
* Charola con equipobásico y equipo de aplicación de medicamentos por vía inyectable: jeringa hipodérmica de 5 mL y aguja calibre 16 a 22, según el caso.
Técnica
Acción 1: Preparar el medicamento.
Fundamentación:
* El agua es el principal componente de los organismos vivos.
* El conocimiento de medicamentos y antídotos disminuye o evita daños mayores.
Acción 2: Preparar el medicamento en jeringahipodérmica.
Fundamentación:
* La presencia de pirógenos en el equipo o en el medicamento, desencadena reacciones febriles en el paciente.
* Los procedimientos relativos a punción venosa requieren una técnica aséptica.
Acción 3: explicar al paciente el procedimiento y colocarlo en posición cómoda.
Fundamentación:
* la posición y el estado emocional son factores que modifican la presiónarterial
* la información al paciente y familiares sobre el procedimiento y posibles riesgos y complicaciones influye en la interacción y cooperación de estos.
* El control de los signos vitales permite la valoración del estado físico del paciente.
Acción 4: Seleccionar la zona de canalización y vena de buen calibre y ligar la región, colocando la extremidad sobre un punto de apoyo, previaprotección de la ropa de cama.
Fundamentación:
* La ligadura por arriba del sitio a puncionar favorece la repleción del vaso por la circulación de retorno,
* Por su estructura las venas tienden a colapsarse cuando no están llenas de sangre.
* Las venas cefálica, basílica o ante cubital del brazo y superficiales del dorso, son idóneas para tratamientos urgentes, breves o intermitentes.Debe evitarse el uso de la vena pedia por riesgo de tromboflebitis. Las venas subclavias o yugulares son venas que por su accesibilidad se puncionan frecuentemente en los pacientes que requieren grandes volúmenes de líquidos, medicamentos especiales o irritantes y nutrientes por vía parenteral en tiempo prolongado.
* La punción de venas ubicadas en sitios articulares o con hematomas y equimosis,incrementa la presencia de rotura vascular, extravascular de soluciones y sangre e infecciones.
Acción 5: insertar la aguja previa asepsia de la región, con el bisel hacia arriba apoyándose sobre un plano resistente y formando un ángulo menor de 30° entre la jeringa y el sitio a puncionar.
Fundamentación:
* La limpieza y asepsia de la región a puncionar es una medida para prevenir lacolonización de microorganismos.
* Una percepción característica al atravesar la pared vascular y el paso de la sangre hacia la jeringa, son indicadores de la adecuada inserción de la aguja en el vaso sanguíneo.
* La sangre circula debido a diferentes gradientes de la presión.
* La corriente sanguínea es la vía de distribución más rápida y su circulación se efectúa en 3 min.
* Laintroducción de fármacos por vía endovenosa puede producir rápidamente reacciones anafilactoideas en individuos sensibilizados por la reacción drástica y masiva antígeno y anticuerpo.
* Cualquier reacción de intolerancia (cianosis, mareo, sensación de quemadura, vómito), exige la suspensión inmediata de el medicamento.
* La extravasación del inyectable se manifiesta por dolor intenso, ardoro edema en el lugar de la punción.
Acción 6: vigilar durante el procedimiento al paciente para detectar oportunamente manifestaciones clínicas locales o sistemática.
Fundamentación:
* Una reacción por pirógenos se caracteriza por hipertermia, escalofrío, cefalea, nauseas, vómito, hipotensión arterial y cianosis.
* Son complicaciones que se presentan en tratamientos por línea...