miocarditis

V – MIOCARDIOPATIAS
El miocardio puede verse afectado por diversas condiciones patológicas:
1 – Trastornos circulatorios
La arterioesclerosis es común (sobre todo en carnívoros, equinos y rumiantes viejos) pero de poca importancia en animales, mientras que la ateroesclerosis (común en el hombre) es rara en los animales. Sin embargo, la formación de placas de ateroma no es rara en perros,aunque sin consecuencias clínicas. La trombosis de las arterias coronarias e infarto del miocardio se observa ocasionalmente, sobre todo en perros. Pero es raro que un infarto cause la muerte en animales. Las embolias bacterianas son más frecuentes. Otros trastornos, como arteritis e insuficiente vascularización del miocardio hipertrofiado, pueden observarse en equinos y causar astenia miocárdica.
2– Procesos inflamatorios
Las miocarditis usualmente son secundarias. El proceso inflamatorio se observa en el tejido intersticial y perivascular del miocardio, el cual suele presentar lesiones hemorrágicas, degenerativas o necróticas. Los procesos inflamatorios ocurren debido a infecciones de diversa índole:
a) Infecciones virales: Fiebre aftosa, fiebre catarral maligna; influenza equina,anemia infecciosa equina; encéfalomiocarditis viral porcina; parvovirosis canina
b) Infecciones bacterianas: Pasteurelosis, estreptococosis, clostridiosis, salmonelosis, borreliosis, listeriosis
c) Infecciones parasitarias: Toxoplasmosis, larvas migrantes de estróngilos, Sarcocystis sp, Neospora caninum
3 – Procesos degenerativos y necróticos
El miocardio es susceptible de reaccionarcon procesos degenerativos en respuesta a factores inespecíficos (anemia, fiebre, toxemia).
Los procesos degenerativos y necróticos del miocardio son muy importantes en los animales domésticos en los siguientes casos:
a) Deficiencias nutricionales y enfermedades metabólicas:
· Deficiencia de vitamina E/selenio (músculo blanco en varias especies, corazón de mora en cerdos)

·Deficiencia de cobre en bovinos (ciertas formas)
· Deficiencia de hierro (lechones, terneros con dieta láctea exclusiva)
· Síndrome de stress porcino (condicionado geneticamente)
· Mioglobinuria por ejercicio en equinos y rumiantes
b) Intoxicaciones:
· Gossypol
· Ionóforos (monensina, lasalocid, salinomicina, otros)
· Xilacina
·Selenio
· Metales pesados
· Talio
· Fluoracetato (de origen químico o vegetal)
· Plantas tóxicas (gran cantidad de especies)
4 – Tumores
La leucosis enzoótica bovina es la enfermedad tumoral más común que compromete al miocardio.
Signos clínicos
- Insuficiencia cardiaca
- Arritmias y bloqueos, evidentes al ECG
V – AFECCIONES DEL ENDOCARDIO
DEFECTOSVALVULARES
1 – Defectos valvulares del corazón izquierdo
Nos ocuparemos sólo de los defectos más comunes.
Los ruidos que producen disminuyen de intensidad con la inspiración.
a) Insuficiencia mitral. Es frecuente en caballos y perros viejos.

A la auscultación se escucha un soplo sistólico decreciente u holosistólico en meseta, sincrónico con el 1er tono. El primer tono es débil y elsegundo tono está acentuado.
En los perros suele presentarse con diversas clases de arritmia .
Secuelas:
· Hipertrofia del corazón izquierdo, debida a que el reflujo de sangre lleva a un mayor esfuerzo de la musculatura cardiaca para cubrir la demanda
· Descompensación del ventrículo izquierdo, caracterizada por disminución del volumen de expulsión y aumento de la presión venosapulmonar, cuyas consecuencias son congestión y edema pulmonar, con manifestaciones clínicas de disnea, estertores y cianosis
· Descompensación del ventrículo derecho, que conduce a insuficiencia cardiaca congestiva (ICC) que se discute en la sección VIII.

b) Estenosis mitral
A la auscultación se detecta un soplo diastólico – presistólico decreciente. Los tonos 1º y 2º son fuertes y...