Miopatias

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UNIVERSIDAD MICHOACANA DE SAN NICOLÁS DE HIDALGO
Facultad de Ciencias Médicas y Biológicas
“Dr. Ignacio Chávez”

REUMATOLOGÍA
Miopatías Inflamatorias Idiopáticas

Dra. Coralia Guzmán Cruz

Alumno: Camacho Pérez Ana Karen
Tercer año
Sección 14

Morelia, Michoacán; Diciembre 2010
ÍNDICE

Miopatías Inflamatorias idiopáticas
Generalidades
Definición. . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3
Epidemiología. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3
Etiología. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3
Patogenia. . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4
Clasificación. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5

Dermatopolimiositis
Definición. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5
I. Polimiositis
a.Definición. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5
b. Cuadro clínico. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5

II. Dermatomiositis.
c. Definición. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6
d. Cuadro clínico. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6

III. PM-DM asociada aneoplasias. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
IV. PM-DM juvenil. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8
VI. Miositis por cuerpos de inclusión. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8
Diagnóstico Dermatopolimiositis. . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8
Diagnóstico diferencial. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10
Tratamiento. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11
Complicaciones. . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12
Pronóstico. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12
Bibliografía. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

MIOPATÍAS INFLAMATORIAS IDIOPÁTICASDEFINICIÓN: Grupo de enfermedades caracterizadas por:
* Afectar musculatura estriada
* Dolor y debilidad simétrica de músculos proximales
* Inflamación local o difusa
* Necrosis de fibras musculares

EPIDEMIOLOGÍA
* Prevalencia 0.1-0.6% *0.5 a 8.4 por millón
* Edad de inicio: Niños 10-15 años, Adultos 45-60 años
* 50-60 años
* 20% se presenta antes delos 15 años
* Miositis asociada a neoplasia: mayores de 50 años
* Relación Mujer-Hombre 2:1
* Miositis por cuerpo de inclusión es más común en hombres
* PM idiopática primaria es más común en adultos
* Cada año se registran casos nuevos de PM-DM

Tabla 1: Características Epidemiológicas de Miopatías Inflamatorias

| PM adultos | DM adultos | Miositis niños | Miositisasociada a neoplasia | MCI |
Total % | 50 | 20 | 10 | 10 | 65 |
Incidencia M:H | 2:1 | 2:1 | 1:1 | 1:1 | 1:2 |
Incidencia raza N:B | 5:1 | 3:1 | 1.1 | 2:1 | -- |

Tomado de Oddis C, Medsger T. Clinical features, classification and epidemiology of inflammatory muscle disease. En: Hochberg M, Silman A, Smolen J, editores. Rheumatology. 4th ed. Mosby. 2008;10:1433–8. B: raza blanca; DM:...
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