Modelo - cesión derechos imagen
D./Dña.____________________________________________________________
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D.N.I.____________________________________________________________
___________Domicilio ____________________________________________________________
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Población___________________________________________________
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Provincia___________________________ Código Postal ___________________________
Teléfonos de contacto ________________________________________________________
Por medio del presente documento Ud. autoriza a____________________________ (el Productor) a captar su imagen personal y/o su voz, así como al uso de las imágenes proporcionadas por el cedente, en el contexto de su participación en la grabación de la obraaudiovisual producida por el Productor titulada provisionalmente “_______________” (el Programa), autorizando por tanto la grabación audiovisual y/o sonora de su imagen y/o su voz, así como la divulgación ypublicación, reproducción, distribución, comunicación pública, transformación de dicha grabación audiovisual y/o de los registros sonoros resultantes de la producción del Capítulo referido, para suexplotación, tanto de forma íntegra como fragmentada, en cualquier formato y soporte y por cualquier sistema, procedimiento o modalidad que el Productor o sus licenciatarios o cesionarios decidan.El Productor, ____________________., el Operador de Televisión, quien ha encargado la producción de la Serie en última instancia o cualquier tercero al que estos autoricen, tiene el derecho deutilizar, para fines comerciales, promoción o comercialización de la Serie o de su proceso de realización, o, en general, para la promoción del Productor o del Operador de Televisión, extractos o fragmentosde la grabación de su aparición en el capítulo en cuestión, segundas tomas, tomas rechazadas y/o “tomas falsas” en las que aparezca su imagen o su voz, su nombre, dibujos, retratos, imágenes, voces,...
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