Modelo De Declaracion Jurada De Panama
CONTRADO O ORDEN DE COMPRA
Declaración Jurada
EMPRESA
En cumplimiento de lo establecido en el artículo 5 de la Ley no. 58 de 12 de diciembre del 2,002, elsuscrito NOMBRE DE LA PERSONA, casado, con pasaporte no. , actuando en mi condición de Representante Legal de la empresa NOMBRE DE LA EMPRESA sociedad debidamente constituida conforme a las leyes dela República de Panamá, a ficha ____, documento ______, con domicilio en DIRECCION, certifico lo siguiente:
1. Que no es una persona de un país al que se le aplican las medidas de retorsiónconforme a esta Ley no. 58 de 12 Diciembre de 2,002.
2. Que no es controlada directa o indirectamente por una persona de un país al que se le aplican medidas de retorsión conforme a lapresente Ley no. 58 de 12 Diciembre de 2,002.
3. Que al presentarse como proponente, no actúa en representación de una persona o entidad de un país al que se le aplican las medidas de retorsiónconforme a esta Ley no. 58 de 12 Diciembre de 2,002.
4. Que en la ejecución de contratación pública o concesión administrativa de que se trate y de las obligaciones dimanantes de ésta, el valor desueldos, bienes, servicios, obras públicas, arrendamientos, valores, títulos o fondos a proveer por parte del contratista o concesionario, o una combinación de éstos, que proviene de países a loscuales se les aplican las medidas de retorsión conforme a la presente Ley no. 58 de 12 Diciembre de 2,002, no superará el diez (10%) del valor total de la contratación pública o concesiónadministrativa de que se trate, o del diez por ciento (10%) del valor anual de dicha contratación pública o concesión administrativa, si ésta es de naturaleza renovable o recurrente, en cada período parala cual sea renovado o extendido.
Dado en la ciudad de Panamá, a los 19 días de agosto de 2,011
NOMBER Y FIRMA
Apoderado Legal
Regístrate para leer el documento completo.