Historia Clínica.
Luis Humberto Cruz Contreras
UMSNH
Fecha de elaboración: Interrogatorio
1. Ficha de Identificación
Nombre ______________________________________ Edad____ Sexo _____ Raza ______________
Nacionalidad _________________ Edo. Civil ____________ Ocupación _________________________
Lugar de Origen ________________ Lugar de residencia__________________ Domicilio ____________
_________________________________Persona responsable _______________________________ Religión _____________ Piso (servicio) _____________ Cama ______ fecha de ingreso______________
2. Antecedentes
a) Heredo Familiares
Tuberculosis
Diabetes Mellitus
HipertensiónCarcinomas
Cardiopatías
Hepatopatías
Nefropatías
Enf.endocrinas
Enf. Mentales
Epilepsia
Asma
Enf. Hematológicas
Sífilis
Investigar etiología y edades de Morbimortalidad en abuelos, padres, hijos, conyuges, hermanos.
b) Personales Patológicos
Enf. Infecciosas de la infancia _____________________________
Tb , Enf. Venéreas, Fiebre Tifoidea, Salmonelosis, Neumonías, Paludismo, Parasitosis, Enf. Alérgicas, Pad. Articulares __________________________________________________
Intervenciones Quirúrgicas ______________________________
Hosp______________________________________________
Traumatismos (acc) ___________________________________
Perdidadel conocimiento ________________________________
Intolerancia a medicamentos _____________________________
Transfusiones ______________
c) Personales No patológicos
Hábitos personales. baño ___________defecación ___________ lav. dientes ___________ habitación (ctos, piso, techo, ven, hab, servicios) ____________________________________________________________

_________
Tabaquismo (cig/día/años) _______________________ Alcoholismo (beb/frec) ______________________ Toxicomanías (esp/día/años) __________________ Alimentación (f/ tipo) _______res_____pollo______fruta_____ cerdo ______Deportes (act. Física/f) _______________ Escolaridad [continua]

Leer Ensayo Completo

Cite este ensayo

APA

(2010, 10). Modelo de historia clinica de un adulto mayor. BuenasTareas.com. Recuperado 10, 2010, de http://www.buenastareas.com/ensayos/Modelo-De-Historia-Clinica-De-Un/872835.html

MLA

"Modelo de historia clinica de un adulto mayor" BuenasTareas.com. 10 2010. 2010. 10 2010 <http://www.buenastareas.com/ensayos/Modelo-De-Historia-Clinica-De-Un/872835.html>.

MLA 7

"Modelo de historia clinica de un adulto mayor." BuenasTareas.com. BuenasTareas.com, 10 2010. Web. 10 2010. <http://www.buenastareas.com/ensayos/Modelo-De-Historia-Clinica-De-Un/872835.html>.

CHICAGO

"Modelo de historia clinica de un adulto mayor." BuenasTareas.com. 10, 2010. consultado el 10, 2010. http://www.buenastareas.com/ensayos/Modelo-De-Historia-Clinica-De-Un/872835.html.