Modelo de informe psicologico

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  • Publicado : 12 de febrero de 2011
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Santa Fe, de 2010

Por el presente informe dejo constancia que la paciente Alejandra L., DNI, presenta según el DSMIV, Trastorno Depresivo Mayor, episodio único agravado por el proceso de duelopatológico.
Este trastorno surge en la paciente a partir de la imposibilidad de tramitar el duelo por la perdida de su hermana, la cual se suicido en el año 2007.
Alejandra expresa que luego de estesuceso, la relación que mantiene con sus padres es inestable, así como lo fue desde su adolescencia, donde ella intentó en varias oportunidades quitarse la vida.
Esta relación provoca en la pacienterepentinos cambios de humor y pensamientos asociados al suicidio, en donde ella es consiente que debe abandonar este entorno patológico, es por esto que ha tomado la decisión de vivir sola con suhija, en otro lugar físico.
Con respecto al vínculo que mantiene con su hija, Alejandra ha tenido avances importantes, ya que comenzó a salir con ella, compartir actividades y sentir que puede tomardecisiones con respecto a su crianza. Todas estas acciones estaban inhibidas porque luego del fallecimiento de su hermana, la paciento dejo su hija “a cargo” de su madre. Pero siente un impedimento paraejecutar su función materna porque sus padres no la consideran óptima para esto.
Durante el tiempo que duro su licencia, ella noto que comenzó a quedarse en su casa, a tener miedos asociados a lamuerte de sus padres y a peligros que pedían sucederle si frecuentaba lugares públicos. Con ayuda del tratamiento esto fue ampliamente superado, en estos momentos Alejandra sale todos los días de sucasa para llevar a su hija a natación o simplemente para visitar a personas que considera importante para su recuperación.
La crisis sufrida en el establecimiento escolar no volvió a repetirse y no hanquedado secuelas del mismo.
Por todo lo expuesto anteriormente y teniendo en cuenta los avances logrados en su tratamiento, en cuanto a su inestabilidad emocional y su necesidad de volver a tener...
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