Morbilidad y mortalidad infantil en méxico

Preeclampsia – Eclampsia
Es la Presión arterial alta después de la semana 20 de gestación con proteinuria mayor de 300 mg en orina de 2 hrs.
Se caracteriza por reducción de la perfusiónsistémica, Daño al endotelio vascular, vasospasmo y activación de los sistemas de coagulación
Se presenta después de la semana 20 de gestación, durante el parto o 6 semanas después de éste.
Existen variosfactores de riesgo: entre ellos nuliparidad, embarazo en los extremos de la vida, preeclampsia en embarazos anteriores, IMC mayor de 30, DMG, hipertensión crónica, embarazo gemelar.
Causas: Lasarterias espirales uterinas sufren remodelado al ser invadida por trofoblastos endovasculares. Se produce Aterosis que consiste en daño endotelial, insudación de componentes del plasma hacia las paredes delos vasos, proliferación de células de mioíntima y necrosis de la media.
Se produce una Maladaptación materna y causa una reacción inmunitaria, desequilibrio de Th1 y Th2. Se producen radicaleslibre que lesionan a las células endoteliales.
Se produce daño a nivel vascular, provocando hipertensión; hemoconcentración, Trombocitopenia, problemas de coagulación, hemolisis, riesgo renal con laconsecuente proteinuria, daño renal con el consiguiente aumento de las enzimas hepáticas, cefalea, síntomas visuales, aumento de la presión al riego sanguíneo cerebral.

Clasificación
Hipertensióngestacional | TA> 140/90, sin proteinuria Vuelve a su estado normal 12 Semanas después del parto |
Preeclampsia | TA > 140/90 después de 20SDG Proteinuria >o = 300mg en 24 hrs TA > 160/110mmHgProteinuria de 2 g/24 hrs , Creatinina sérica > 1.2 mg/100 ml, Plaquetas < 100,00 mm3, Hemolisis microangiopática (LDL ), ALT y AST altaCefalea u otras alteraciones cerebrales o visualesDolorepigástrico persistente |
Hipertensión crónica | TA > 140/90 mmHg antes del embarazo o diagnosticada antes de la semana 20 O aquella que persiste más allá de la semana 12 después del parto |...