Médico

|Vasculitis asociada a anticuerpos ANCA |
|Conceptos adaptados para el médico generalista: ¿Cuáles son las causas? ¿Quiénes las sufren? ¿Cómo se presentan los|
|pacientes? ¿Cómo se diagnostican? ¿Cuál es el curso natural? ¿Cuál es el tratamiento? |
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|Dres. Annelies Berden, Arda Göçeroğlu1, David Jayne, Raashid Luqmani, Niels Rasmussen, Jan Anthonie Bruijn, |
|Ingeborg Bajema|
|BMJ 2012;344:e26 |
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|Las vasculitis asociadas con anticuerpos contra el citoplasma de los neutrófilos (ANCA) son las enfermedades |
|autoinmunes sistémicas de causa desconocida que afectan a los vasos sanguíneos de tamañopequeño y mediano. |
|Estas enfermedades son: |
|Granulomatosis con poliangeítis (anteriormente Granulomatosis de Wegener). |
|Poliangeítis microscópica |
|Poliangeítisgranulomatosa eosinofílica (anteriormente Sme. de Churg-Strauss). |
|Esta revisión se centra principalmente en la granulomatosis con poliangeitis y la poliangeítis microscópica. A |
|pesar de que son relativamente poco frecuentes, deben ser diagnosticadas y tratadas a tiempo, porque la enfermedad |
|no tratada puede desarrollar rápidamente un fallomultiorgánico y la muerte. Con los tratamientos modernos, estas |
|enfermedades no son fatales, pero sí crónicas. El diagnóstico precoz y el tratamiento pueden prevenir la progresión|
|al daño en los órganos y alargar la vida más sana. Un estudio reciente de pacientes con vasculitis asociada a ANCA |
|halló un retraso de 3 a 12 meses entre la aparición de la enfermedad y el diagnóstico, lo que sugiere queel |
|retraso diagnóstico es un problema.  |
|¿Quiénes las sufren? |
|La incidencia anual de vasculitis asociada a ANCA en Europa y América del Norte es de aproximadamente 20 por millón|
|(en el Reino Unido en 2.008,la prevalencia puntual para la granulomatosis con poliangeítis era de 130/millón y |
|para la poliangeítis microscópica, de 47.9/millón). El inicio de la enfermedad generalmente se presenta entre los |
|65 y los 74 años, aunque puede ocurrir a cualquier edad. En general, la prevalencia es más elevada en los hombres, |
|pero las mujeres suelen desarrollar la enfermedad a una edad joven....