Nada Aun

Consenso Argentino de Tuberculosis 1852 - 236X
Rev Arg Med Resp 2009; 9: 61-99
ISSN

Correspondencia
Cristina Gaitán
Piedras 1228, 3° F - CABA
e-mail: cristinagaitan55@hotmail.com
* Participantes del Consenso de Tuberculosis:
Alchapar, Ramón, Acrogliano Pablo, Doval Alejandra, Gil
Beatriz, Inwenstarz Sandra, Martinez Cortizas María, Matos
Susana, Poliak Jorge, Sosso Adriana, GattiHugo, Nahabedian
Susana, Chirico Cristina, Ambroggi Marta, Arguelles Claudia,
Blásquez Néstor, Castro Zorrilla Liliana, Cerqueiro Cristina,
Duré Roberto, Etchart Ana Alicia, Gutiérrez Marisa, Hoffman
Marta, Imaz Susana, López Beatriz, Morcillo Nora, Patalio
Claudia, Poggi Susana, Rasitt, M. Luisa, Ritacco Viviana,
Símboli Norberto, Togneri Ana, Zerbini Elsa, Castagnino Jorge, Cufré Mónica,Estevan Rosa, Kuriger Adriana, Limongi
Leticia, Moraña Eduardo, Musella Rosa, Pibida Carlos,
Putruele Ana María, Tanco Susana, Vescovo Marisa

ARTÍCULO ESPECIAL

61

Consenso Argentino de Tuberculosis
Autores Eduardo Abbate, Daniela Ballester, Lucía Barrera, Maria C. Brian, Alberto Echazarreta,
Cristina Gaitán, Claudio González, Susana Nahabedian, Domingo Palmero, Elba Pelaya,
Cesar Sáenz yParticipantes del Consenso de Tuberculosis*
Editores Claudio González y Susana Nahabedian.

Abstract
Capítulo 1: La TB constituye un grave problema de salud pública aún no resuelto y una

enfermedad marcadora de pobreza: el 95% de los casos se registra en países en vías de
desarrollo y un 98% de las muertes se observa también en esos países.
En nuestro país, en el 2006 ha habido 11.068casos de tuberculosis, lo que representa
una tasa de 28,4 casos por cada 100.000 habitantes.
La necesidad de un Programa de Control de TB (PCT) implica una política de salud que
responda a una estrategia nacional descentralizada y horizontal, donde el Estado asuma su responsabilidad indelegable como controlador, regulador, dispensador, promotor
y rehabilitador de la salud de la población.
Elprimer objetivo de todo PCT es el diagnóstico precoz y un adecuado tratamiento de los
casos de TB. La isoniacida continúa siendo la droga de elección, avalada por 50 años de
experiencia. La vacuna conocida como BCG sólo se administra una única dosis al nacer
ó hasta los seis años si el niño no tiene certificado de vacunación ni cicatriz.
Capítulo 2: La tuberculosis en trabajadores de la saludconstituye un grave problema de
salud pública. Los factores de los que depende que un individuo se infecte son: la concentración de gotas infectantes en el aire, el número de recambio del volumen de aire en
el ambiente y el tiempo de exposición. Para implementar un programa para la prevención
y tratamiento de la TB se deben implementar medidas administrativas o de gestión,
medidas de controlambiental y medidas de protección respiratoria personal. Las medidas administrativas incluyen asignación de responsabilidades para el control, evaluación y mantenimiento del programa, evaluación del riesgo y desarrollo del plan de control, identificación de los pacientes susceptibles de padecer tuberculosis, manejo del
paciente hospitalizado, educación, entrenamiento y asesoramiento sobretuberculosis a
los integrantes del equipo de salud.
Las medidas de control ambiental incluyen tecnologías para remover o inactivar al
Mycobacterium tuberculosis, como ventilación, control de los flujos de aire y desinfección mediante filtros o luz ultravioleta., mientras que la protección respiratoria personal
con respiradores constituye la última línea de defensa para el personal de salud.
Capítulo 3:El diagnóstico de certeza de tuberculosis implica la identificación del agente
causal en muestras de secreciones orgánicas o muestras de tejidos. El método de elección en la detección de TB entre sintomáticos respiratorios es la baciloscopía seriada de
esputo por técnica de ZN, que además permite evaluar el grado del inóculo inicial y la
respuesta al tratamiento, cuantificando la baciloscopía...