Necesidades De Maslow

SECRETARÍA DE EDUCACIÓN
DIRECCIÓN DE EDUCACIÓN SUPERIOR
ESCUELA DE ENFERMERÍA TAPACHULA
NIVELACIÓN ACADÉMICA DE LICENCIATURA






NOMBRE DE LA ASIGNATURA


Enfermería Quirúrgica


NOMBRE DEL TRABAJO


Ficha de Identificación


NOMBRE COMPLETO DEL ALUMNO


Ana María Rosales Nájera


NOMBRE DEL DOCENTE


M.C.E. Arlene Berenice SánchezAstudillo.



SEDE


San Cristóbal de las Casas, Chiapas.







SAN CRISTOBAL DE LAS CASAS, CHIAPAS. 15 DE FEBRERO 2012.

FICHA DE IDENTIFICACION

Nombre: Juan Pablo Morales Pérez___Edad:_30 a Peso: 76 Kg Talla: 1.65 Cm
Fecha de nacimiento: 05-02-82_ Sexo: Masc. Ocupación: Comerciante______
Escolaridad:_Prepar.____Fecha de admisión:_13-02-12___Hora:___7:30 A.M_Procedencia:_Betania_____ Fuente de información:_Hosp. De las Culturas__
Fiabilidad: (1-4):_3 ____Miembro de la familia / persona significativa: Esposo_

VALORACION DE NECESIDADES HUMANAS

1. Necesidades básicas de: oxigenación, nutrición e hidratación, eliminación y termorregulación.

a) Oxigenación

Subjetivo:

Disnea debido a:______Tos productiva/seca: Productiva Dolor asociadocon la respiración: Adecuada_______________________ Fumador:_Si_________
Desde cuando fuma/cuantos cigarros al día/varía la cantidad según su estado emocional: Hace 8 años 3 si________________________

Objetivo:

Registro de signos vitales y características: T/A / 30/90, F.C.72 x, F.R 26 x
Y Temp. 36 ° C__________________________________________________________________________________________________________________
Tos productiva/seca: Productiva__ _Estado de conciencia: Consiente______
Coloración de piel/lechos ungueales/peribucal: Morena___________________
Circulación del retorno venoso: Menos de 5 seg.________________________
Otros:_________________________________________________________________________________________________________________________

b) Nutrición é hidratación

Subjetivo:

Dieta habitual (tipo): Variada __________Numero de comidas diarias:__3 _
Trastornos digestivos: Acumulación de gases___________________________
Intolerancia alimentaria/alergias: a la leche_____________________________
Problemas de la masticación y deglución: si, le faltan dos muelas___________
Patrón de ejercicio:Caminar hasta su parcela___________________________

Objetivo:

Turgencia de la piel: Es buena______________________________________
Membranas mucosas hidratadas/secas: Semi secas______________________
Características de uñas/cabello: uñas fuertes, cabello abundante___________
Funcionamiento neuromuscular y esquelético: esta bien formada de acuerdo con su edad y tipo detrabajo________________________________________
Aspectos de los dientes y encías: Piezas cariadas, encías inflamadas________
Heridas, tipo y tiempo de cicatrización: cortadas leves con buen tiempo de sicatrizacion_____________________________________________________
_______________________________________________________________Otros:_________________________________________________________________________________________________________________________

c) Eliminación

Subjetivo:

Hábitos intestinales: En transcurso del día_características de las heces, orina y
Menstruación: de color café, un poco flojas, orina de buena cantidad de color amarillo_________________________________________________________
Historia de hemorragias/enfermedades renales/otros:_____________________
Uso de laxantes:_______No__________ Hemorroides: _______No_________
Dolor al defecar/menstruar/orinar: ___No_______________________________
Como influyen las emociones en sus patrones de eliminación: a veces se me afloja el estomago_____

Objetivo:

Abdomen/caracteristicas:____Blando________________________________________________________________________________________________
Ruidos intestinales:...