Negligencia o pobreza

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Acta Pediatr Mex 2007;28(5):193-7

Artículo de revisión Negligencia o pobreza. El sobrediagnóstico del maltrato al menor
Dr. Arturo Perea-Martínez,* Dr. Arturo Loredo-Abdalá,** Dra. Gloria Elena López-Navarrete,*** Dra. Nancy Jordán-González,**** Dr. Jorge Trejo-Hernández*** RESUMEN
La negligencia es la expresión más frecuente del maltrato infantil; sinembargo, no existe una definición universalmente aceptada para ella, lo que dificulta interpretar e identificar el problema. Se ha señalado que negligencia es la incapacidad que tiene un cuidador de procurar a un niño las condiciones sanitarias, educativas, de desarrollo psicológico, nutrimentales, de alojamiento y protección frente a cualquier peligro, que es capaz de proporcionar. Es importante noconfundir pobreza con negligencia; en la segunda los cuidadores niegan al niño los recursos de los que disponen. Para diferenciar entre ambas, hay que considerar las condiciones sociales, económicas y culturales de los individuos y las comunidades, para lo cual el profesional encargado de la atención de un niño debe actuar con sensibilidad y profundizar en el estudio de los factores mismos delniño, del agresor, de la familia y del entorno social a fin de identificar la posibilidad de maltrato en su variedad de negligencia o cualquier otra de sus manifestaciones, evitando hacer juicios apresurados sobre este factor. Hay que tratar de identificar factores de protección y factores de riesgo en el menor y en la familia a fin de facilitar resiliencia. Se presenta un caso en el que se sospechanegligencia. Palabras clave: Maltrato infantil, negligencia, pobreza, deprivación cultural

ABSTRACT
Negligence is the most common expression of child abuse for which there is no universally accepted definition; this circumstance makes it difficult to identify and to interpret the problem. Neglectfulness has been defined as the inability of a caretaker to offer sanitary, educational,phsychological development, nutrition, lodging and protection from any type of danger to children, which the caretaker is capable to provide. It is important not to confuse poverty with negligence, that is, denying children the available facilities. A determining factor to differentiate these two conditions is to take into account the social, economic and cultural circumstances of the individuals, and theircommunities. For this purpose, professionals in charge of child care must act with sensibility and delve in the study of factors pertaining to the child, to those of the family and to their social environment, all of which might indicate possible child abuse in the form of negligence or any other form of its manifestations. Hasty judgment on the presence of negligence should be avoided. Rather,protection and risk factors in the child and in the family have to be identified in order to enhance resiliency. A case with suspicious of negligence is presented. Key words: Child abuse, negligence, poverty, cultural deprivation.

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esumen clínico. H. S. H. Adolescente de 14 años de edad, con síndrome de Fanconi, raquitismo hipofosfatémico, acidosis tubular renal y quistes en hígado,páncreas y bazo,

Adscrito a la Clínica para Adolescentes. Coordinador de la Clínica de Atención Integral al Niño Maltratado. *** Adscrito a la CAINM. **** Egresada del curso de Posgrado. Instituto Nacional de Pediatría. Correspondencia: Dr. Arturo Loredo-Abdalá. Clínica de Atención Integral al Niño Maltratado INP. Insurgentes sur 3700-C. Col. Insurgentes Cuicuilco 04530, Coyoacán, México, D. F.Tel. y fax 10 84 09 00 ext.1411. E-mail: cainm_inp@hotmail.com Recibido: abril, 2007. Aceptado: julio, 2007. La versión completa de este artículo también está disponible en internet: www.revistasmedicasmexicanas.com.mx

con diabetes mellitus tipo I desde hace un año. Fue tratado por diversos especialistas médicos. Asistió a sus consultas hasta los nueve años de edad. Posteriormente la familia...
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