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Condiciones Generales

Alfa MEDICAL
Enero 2009

Alfa Medical MKT-AM-07 REV 01 2009

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I. DEFINICIONES II. GASTOS MÉDICOS AMPARADOS III. COBERTURAS
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. MATERNIDAD CIRCUNCISIÓN PADECIMIENTOS CONGÉNITOS NARIZ Y SENOS PARANASALES TRATAMIENTOS DENTALES HERNIAS DEPORTES O ACTIVIDADES PELIGROSAS AMBULANCIA TERRESTRE YAÉREA ASISTENCIA ALFA MEDICAL PROTECCIÓN PATRIMONIAL

IV. PADECIMIENTOS CON PERÍODO DE ESPERA V. EXCLUSIONES GENERALES VI. COBERTURAS OPCIONALES
1. 2. 3. 4. 5. 6. COBERTURA DE PROTECCIÓN POR FALLECIMIENTO COBERTURA DE ASISTENCIA EN EL EXTRANJERO COBERTURA DE ENFERMEDADES CATASTRÓFICAS EN EL EXTRANJERO COBERTURA DE ELIMINACIÓN DE DEDUCIBLE POR ACCIDENTE EXTENSIÓN DE COBERTURA EN EL EXTRANJEROCOBERTURA DE VIH

VII. BASES PARA DETERMINAR LA INDEMNIZACIÓN VIII. CLÁUSULAS GENERALES IX. PROCEDIMIENTOS PARA EL USO DE TU PÓLIZA X. CATÁLOGO DE HONORARIOS MÉDICOS Y QUIRÚRGICOS

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Estimado asegurado: Ya cuentas con la mejor protección para lo más valioso de tu vida: la salud. Alfa Medical es el seguro de gastosmédicos mayores, respaldado por la experiencia de Seguros Monterrey New York Life, que te ofrece la tranquilidad de saber que estás preparado para afrontar económicamente un posible accidente o enfermedad. Te damos una cordial bienvenida a nuestro grupo de asegurados y te agradecemos el permitirnos ser la Compañía de tu Vida. A continuación encontrarás todos los detalles acerca de tu plan AlfaMedical. Te pedimos que leas cuidadosamente estas condiciones generales para que estés informado sobre todo lo que cubre tu póliza, así como las exclusiones que tiene cada cobertura. Además, en la sección de “Procedimientos para el uso de tu póliza” podrás conocer los pasos a seguir para hacer uso de la póliza en el momento en el que la necesites. Con el objetivo de proporcionarte información clara yoportuna, al principio del documento encontrarás un glosario con la definición de todos los términos que forman este contrato. Sin embargo, estamos a tus órdenes para aclarar cualquier duda en el 01 800 00 TU SALUD (88 72583). Llámanos, con gusto te atenderemos. A través de Vitamédica, Seguros Monterrey New York Life te ofrece toda una gama de servicios médicos de alta calidad que te respaldaránen el momento en el que los necesites. Vitamédica cuenta con más de 10 años de experiencia en la administración de pago de indemnizaciones y en el manejo de prestadores de servicios médicos y está a tus órdenes en el 01 800 90 621 00. Adicionalmente, cuenta con módulos de atención en los principales hospitales del país. Porque tu salud es cosa seria, tú ya cuentas con la protección médica quenecesitas.

Atentamente,

Mario Vela Berrondo Director General

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OBJETO DEL SEGURO A través del seguro de gastos médicos mayores Alfa Medical, Seguros Monterrey New York Life se compromete a cubrir los gastos médicos necesarios ocasionados por un accidente, enfermedad, embarazo o parto amparados por estapóliza, que sean erogados dentro del territorio que se estipula en la carátula de la póliza. Los gastos a cargo de Seguros Monterrey New York Life se describen a lo largo de estas Condiciones Generales. El asegurado deberá pagar el deducible y el coaseguro establecidos en el contrato.

Para la interpretación y cumplimiento de este contrato las partes adoptan las siguientes definiciones:

INTEGRANTESDE LA PÓLIZA
ASEGURADO Persona física residente en territorio de la República Mexicana, a quien corresponde la obligación de pagar los gastos ocasionados por la atención médica de sus dependientes y de su propia persona, en cuya previsión y cobertura se expide la presente póliza. CONTRATANTE Persona física o moral cuya solicitud sirve de base para la expedición de esta póliza, y a quien...