Neontologia

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INDICADORES NEONATALES
En la última década, la calidad de la atención en salud ha surgido como tema relevante.
• Brindar servicios de buena calidad es un imperativo ético para las personas y organizaciones.
• Dado que una de las responsabilidades fundamentales del MINSAL es garantizar la calidad de la atención en todo el país, se deben establecer mecanismos para evaluarla ycertificarla en los distintos establecimientos.
La evaluación de estos resultados estan asociados a la mejoría de estos, por lo tanto a la mejoría de la calidad.

¿Desde el punto de vista sanitario que nos permiten?
• Documentar nivel de calidad de las instituciones.
• Identificar áreas susceptibles a ser mejoradas.

Por lo tanto la evaluación de los resultados se constituye en un instrumentoque promueve acciones en calidad y reduce riesgos.

INDICADORES HABITUALES DE BASE POBLACIONAL
Tasa de Mortalidad: - Materna
- Neonatal
- Perinatal
Atención de parto por personal de salud calificado: - Bajo peso de nacimiento
- Cobertura de control prenatal
- Tasa de cesáreaIndicadores de calidad.
✓ Atención Prenatal.
✓ Trabajo de Parto – Parto.
✓ Atención Neonatal.
✓ Atención Postparto.

La mortalidad fetal junto con la mortalidad infantil son consideradas claves del nivel se salud del área geográfica determinada. Los riesgos de morir difieren significativamente durante la gestación y los momentos más próximos al nacimiento. Para entender estomejor es el siguiente diagrama.
Durante la última década, la probabilidad de que un RN fallezca antes de su primer año de vida descendió desde 10,0 a 8,3 por 1000 nacidos vivos, es decir, el riesgo de mortalidad de los recién nacidos, se habría reducido en un 17% en el año 2007 respecto del nivel del año 1997.

DEFINICIONES DE CONCEPTOS.
Edad Gestacional: La duración de la gestación se midedesde la FUR normal.
Parto Prematuro: Que ocurre antes de las 37 semanas de gestación.
Parto Post término: 42 semanas o más.
Nacido Vivo: Expulsión completa o la extracción de su madre del producto de la concepción, independientemente de la duración del embarazo, y el cual, después de dicha separación, respira o muestra cualquier evidencia de vida.
Peso al Nacer: Es el primer peso del feto o RNobtenido después del nacimiento (primera hora, se expresa en gramos), bajo peso, es inferior a 2.500 gramos independiente de la edad gestacional.
Muerte Fetal: Ocurre antes de la expulsión o extracción completa de su madre, se divide en:
Muerte Fetal Temprana: Comprendida entre el inicio de la concepción y las 21 semanas + 6 días de gestación.
Muerte Fetal Intermedia: Entre las 22 y 27 semanas +6 días de gestación.
Muerte Fetal Tardía: Entre las 28 semanas de gestación y el parto, o mortinato, se expresa por mil nacidos vivos.

Mortalidad Neonatal se subdivide en:
Neonatal Precoz: Muertes desde el nacimiento hasta la primera semana de vida.
Neonatal Tardía: Entre la primera y la cuarta semana de vida.
Para su análisis se considera que las muertes neonatales precoces tienenrelación directa con el control prenatal, atención del parto y del RN, mientras que las tardías se relacionan a condiciones ambientales y de atención infantil.Se expresa por mil nacidos vivos.
Mortalidad Neonatal: Defunciones entre el primer día a los 28 días de vida.
Mortalidad Post neonatal: Incluye las muertes ocurridas entre los 28 días y los 11 meses de vida.Se expresa por mil nacidos vivos.Mortalidad Perinatal: Es la suma de la mortalidad fetal tardía y la mortalidad neonatal precoz.La tasa se expresa por mil nacidos vivos.
Mortalidad Materna: Es la muerte de la mujer por causas relacionadas o agravadas por el embarazo, parto o puerperio, excluyendo las causas accidentales o incidentales.La tasa se expresa por 100.000 nacidos vivos.
Aborto: Expulsión o extracción de su madre de un...
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