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COSTOS HOSPITALARIOS: COSTO DEL DÍA-PACIENTE
Gilma Arroyave Loaiza*
Edgar C. Jarillo Soto**
*Docente FCA-UNAM
**Investigador Titular C, UAM-X
Tejocotes 42 - 502
Colonia del Valle
03100
D.F. México
Teléfono 55 59 49 71
e-mail: giljar@yahoo.com
Resumen
El tema de este trabajo está relacionado con los costos hospitalarios. El análisis se
centra en el día-paciente que es la unidad quehomogeniza y concentra todas las actividades
del hospital y en consecuencia es la base que permite identificar costos relevantes para la
toma de decisiones sobre la gestión de los recursos en los servicios de atención médica.
De manera específica se presentan los objetos que conforman el costo del díapaciente y expone su relación con la calidad de los servicios de salud. Este estudio aportacentralmente para un hospital modelo el nivel del costo del día-paciente y especifica la
participación monetaria porcentual de los objetos del costo en este indicador.
Igualmente, se muestra la composición de costos fijos y variables en el costo total
del día-paciente. Finalmente y con base en los departamentos que estructuran los hospitales
se señala el costo directo y los indirectos para eldía-paciente.
Palabras clave: costos hospitalarios, costo día-paciente, objetos del costo, costos
fijos y variables, costos directo e indirectos

Cruzando Fronteras: Tendencias de Contabilidad Directiva para el Siglo XXI

Introducción

En la actualidad, el proceso de costos tiene entre sus objetivos contribuir a elevar la calidad
de la atención médica y el proceso administrativo porquerastrea todas las actividades que
se realizan en los hospitales. Los costos constituyen un campo en donde hacen
convergencia los trabajos de los equipos técnico-médico y el financiero. Los médicos
deben tener presente que sus decisiones médicas tienen altas implicaciones financieras para
los hospitales, de aquí la trascendencia económica de sus acciones. Por esta razón, los
hospitales requieren deun proceso administrativo que vincule integralmente los contenidos
de las decisiones médicas con las financieras para lograr impactos en salud costo efectivos.
Los costos de operación son un instrumento indispensable para dirigir un hospital con
eficacia y eficiencia. Los costos hospitalarios constituyen un campo muy amplio que tiene,
además, muchas aristas. Esta realidad obliga a delimitar sutratamiento en subtemas
específicos. Por esta razón para este trabajo se ha elegido el costo del día-paciente. Este
indicador contiene y expresa gran parte de lo que sucede al interior de los hospitales como
su estructura presupuestal, características de los departamentos del hospital, niveles de
productividad, asignación de recursos entre otros. En consecuencia la conformación deldía-paciente y su análisis, es un objeto de estudio que facilita la comprensión de los costos
hospitalarios en su conjunto.
Este trabajo contiene conceptos básicos para la gestión médica y económica de los
hospitales. Los datos esperados que presenta son fruto de una cuidadosa reflexión de las
observaciones empíricas realizadas por sus autores. Para iniciar la presentación sobre los
costoshospitalarios avanzamos con el concepto día-paciente.

1º

El día-paciente

El día-paciente es una unidad técnica que revela características de la gestión médica y
económica de los hospitales. El día-paciente contiene el conjunto de todas las actividades
que se realizan para otorgar las atenciones al paciente que se encuentra hospitalizado con la
finalidad de recuperar su situación de salud. Eldía-paciente incluye, además de los
cuidados médicos directos que recibe en el servicio de internamiento, los otros servicios
que complementan su atención médica integral y que están relacionados necesariamente
con los procesos de diagnóstico, tratamiento, recuperación y rehabilitación y por supuesto
todos los servicios de hotelería que consume el paciente durante el tiempo que permanece...