Nutricion

triSalud Mental 2012;35:483-490 Epidemiología de los trastornos de la conducta alimentaria en adolescentes

Epidemiología de los trastornos de la conducta alimentaria en una muestra representativa de adolescentes
Corina Benjet,1 Enrique Méndez,1,2 Guilherme Borges,1 María Elena Medina-Mora1
Artículo original SUMMARY
Objetives The objective of this article is to estimate the prevalence ofDSM-IV anorexia nervosa, bulimia nervosa and binge-eating disorder in the general adolescent population of the Mexico City Metropolitan Area. A further objective is to describe socio-demographic and clinical characteristics of youth who meet criteria for these disorders, the proportion with impairment, psychiatric comorbidity and suicidal behavior, as well as to estimate service utilization. MethodsThe data come from the Mexican Adolescent Mental Health Survey, a probablistic multi-stage survey representative of adolescents between 12 and 17 years of age, residents of the Mexico City Metropolitan Area. Trained interviewers administered face-to-face the World Mental Health computerized adolescent version of the Composite International Diagnostic Interview (WMH-CIDI-A) to 3005 adolescents intheir homes. The response rate was 71%. Results The lifetime prevalence of anorexia, bulimia and binge-eating disorder in the Mexico City adolescent population is 0.5%, 1.0% and 1.4%, respectively. Between 83% and 100% report any impairment and all of those with anorexia and almost half of those with bulimia and binge-eating disorder report serious impairment. However, only 14% to 24% of those witha 12-month eating disorder have sought treatment despite the associated impairment. There is greater prevalence of comorbid psychiatric disorders, suicidal behavior and psychosocial adversities in those with an eating disorder than in those without such a disorder. Conclusions These results clearly demonstrate a treatment gap for these disorders in our adolescent population. They highlight theimportance of programs for the prevention of risky eating behaviors, early detection focusing on vulnerable groups such as those who have suffered adversity like sexual abuse, and the reduction of treatment seeking and utilization barriers. Key words: Anorexia, bulimia, binge-eating, epidemiology, adolescence.

RESUMEN
Objetivos El presente trabajo tiene el objetivo de estimar la prevalencia deanorexia nervosa, bulimia nervosa y el trastorno por atracones en la población general de adolescentes del Distrito Federal. Asimismo se pretende proporcionar una descripción de las características socio-demográficas y clínicas de los jóvenes que cumplen criterios diagnósticos según el DSM-IV para estos trastornos, la proporción de discapacidad, comorbilidad psiquiátrica y conducta suicida paracada trastorno y estimar la utilización de servicios. Material y métodos Los datos provienen de la Encuesta Mexicana de Salud Mental Adolescente, una encuesta con diseño probabilístico y multietápico representativa de adolescentes entre los 12 y 17 años, residentes del Distrito Federal y área conurbada. Se entrevistó a 3005 adolescentes en sus hogares utilizando como instrumento diagnóstico laEntrevista Internacional Diagnóstica Compuesta (WMH-CIDI-A), aplicada cara a cara, por medio de una computadora portátil, por encuestadores capacitados. La tasa de respuesta fue de 71%. Resultados La prevalencia alguna vez de anorexia, bulimia y el trastorno por atracones se estima en 0.5%, 1.0% y 1.4%, respectivamente. Entre 83 y 100% reportan discapacidad y todos aquellos con anorexia y casi la mitadde aquellos con bulimia y atracones reportan discapacidad grave. Sin embargo, ni una cuarta parte con uno de estos trastornos ha recibido tratamiento a pesar de la discapacidad que generan. Hay mayor prevalencia de trastornos comórbidos, conducta suicida y adversidades psicosociales en jóvenes con trastornos alimentarios que en aquellos sin ellos. Conclusiones Los hallazgos muestran una brecha...