Nutrición Parenteral

CUESTIONARIO DE NUTRICION PARENTERAL.
(ALIMENTACION ARTIFICIAL)
1. ¿Qué es la Nutrición Parenteral (NP)?
Trata de administrar por vía endovenosa central o periférica, líquidos, carbohidratos, proteínas, lípidos, vitaminas y minerales, en cantidades adecuadas para cubrir los requerimientos del paciente de acuerdo a su edad y patología y con el propósito de mantener un adecuado estadometabólico y nutricional.
2. En Pediatría cuál sería el objetivo de la NP
Evitar el compromiso nutricional por su patología de base, promover una respuesta adecuada a los cambios metabólicos por la enfermedad y permitir una recuperación rápida.
3. Señala al menos 5 indicaciones de la NP en neonatos.
Recién nacidos prematuros de bajo peso y de muy bajo peso al nacimiento.
Enterocolitisnecrotizante
Defectos gastrointestinales congénitos: gastroquisis, atresia intestinal, atresia esofágica.
Ileostomía de alto gasto
Asfixia perinatal
4. Señala 5 indicaciones de la NP en pediatría.
Obstrucción intestinal.
Fistulas gastrointestinales (biliares, enterocutáneas, etc)
Isquemia intestinal del lactante.
Diarrea crónica- síndrome de mala absorción
Síndrome de intestino corto.
5.En el soporte nutricional cuántos elementos o disciplinas deben participar.
1. Medicina
2. Enfermería
3. Nutrición
4. Química-farmacia
6. ¿Qué estudios de laboratorio son indispensables para la NP.
Hemograma completo.
Electrolitos: sodio, potasio, cloro, calcio, fósforo, magnesio.
Nitrógeno ureico sérico
Creatinina.
Glicemia.
Proteínas totales y diferenciales.
Aminotransferasas (TGOy TGP)
Fosfatasa Alcalina
Bilirrubinas totales y diferenciales.
Colesterol y triglicéridos
Pruebas de coagulación (PT-PTT)
7. El seguimiento de los pacientes con NP cada cuando deben de realizarse.
Deben controlarse semanalmente o cuando las condiciones del paciente lo requieren (cada 24, 48 o 72 horas por ejemplo, en los casos de alteraciones metabólicas)
8. Cuánto requiere delíquidos un niño de 1 a 2 años por kg/peso.
100-110 ml/kg/día
9. 2 situaciones que aumenten la necesidad de líquidos.
Existen situaciones médicas y ambientales que aumentan o disminuyen los requerimientos de líquidos en los niños: Temperatura ambiental, elevada y Fiebre
10. Un niño de 6 años 6 meses cuánto requiere de energía por kg por día si tiene sepsis y su peso registrado es de 20.200 kg.(75 x 20.200kg) 1,515 kcal + 50% estrés (sepsis)= 2273 kcal totales.
11. Un niño de 15 kg de peso cuántos g requiere de glucosa por día.
75 gramos
12. Un niño de 1 año cuántos g/kg/día requiere de ps.
Máximo 3 g/kg/día
13. Un niño prematuro de 30 semanas pesa 1800 gr cuánto necesita de proteínas por día y cuánto se le debe de incrementar para alcanzar sus requerimientos diarios.900 gr iniciar e ir incrementando diario 0.5g de proteínas
14. Un niño de 10 kg de peso cuánto requiere de mEq de Mg y K por día.
5 mEq de Mg
30 mEq de K
15. Una cantidad mayor de 6 mEq/kg/día de cloruro que puede ocasionar.
Acidosis metabólica e hipertensión
16. Qué minerales son contraindicados en casos de colestasis hepática.
Cobre y Magnesio
17. En los pacientescríticamente enfermos de la UCI cuál es la relación Kcal:N que se recomienda.
150-200 calorías no proteicas por gramo de nitrógeno.
18. Señala las diferentes tipos de mezclas de NP.
* Mezclas 3 en uno o todo en uno: consiste en mezclar todos los macronutrimentos y micronutrimentos en una sola bolsa.
* Mezclas sin adición de grasas: consiste en mezclar HC, Ps y micronutrimentos, sin laadición de ácidos grasos, los cuales son administrados por otra vía de acceso.
19. Señala 4 ventajas de las mezclas 3 en uno.
Simplicidad y eficacia
Disminución del tiempo de preparación
Más económicas
Menor riesgo de complicaciones metabólicas
20. Describe el orden correcto de la preparación de NP.
AA, fosfatos de K, dextrosa, agua, cloruro de sodio y lípidos
21. Anota al menos 2...