Obstetricia

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EVIDENCIA#1:Complicaciones que se pueden presentar durante el parto.

Mal posición fetal
Se refiere a todos los casos en los que el bebé se dirige hacia la pelvis, generalmente de nalgas o de pie, en lugar de estar de cabeza. Esta situación puede implicar la realización de una cesárea, y en todo caso dificultar y alargar el trabajo de parto.
Cuando el feto está en mala posición se recomiendacesárea para evitar complicaciones que pueden provocar sufrimiento fetal, lesión grave o la muerte del bebé

Parto prematuro

El parto prematuro es simplemente el que se produce "antes de tiempo". Ese tiempo son las 37 semanas de gestación. cuanto más tiempo pueda permanecer el bebé en el útero, mejor pronóstico tendrá el bebé. Lo mejor terapia para el parto prematuro es prevenirlo.
Muchasveces es imposible llegar a sabes exactamente cual es el motivo para el desencadenamiento del parto prematuramente o se produzca una rotura prematura de bolsa, pero sí se conocen algunas causas que pueden predisponer al parto prematuro que pueden evitarse:
* infecciones de las vías urinarias
* enfermedades renales
* cardíacas
* diabetes
*anemia
*alteraciones tiroideas no tratadas.
*lapreeclampsia
*diabetes gestacional
*miomas uterinos
*cuello uterino incompetente
*mala implantación de la placenta
* malformaciones del útero
*ansiedad
*la tensión materna pueden.
* Edad materna
* embarazos múltiples
*malformaciones cardíacas
*infecciones intrauterina


Presencia de meconio:
El Síndrome de aspiración de meconio, sucede cuando los bebés inhalan meconio en suspulmones durante o después del parto. El meconio es estéril, a diferencia de las siguientes heces y son inodoras.
El meconio se almacena habitualmente en los intestinos del bebé hasta después del nacimiento, pero en ocasiones (a veces en respuesta al sufrimiento fetal) es expulsado al líquido amniótico antes del nacimiento o durante el parto. Si el niño inhala entonces el fluido contaminado sepueden producir problemas respiratorios clásicos del síndrome de aspiración de meconio.


Factores
*Desprendimiento prematuro de placenta
*Placenta previa
*Prolapso o nudo del cordón umbilical
*Hipotensión e hipertensión arterial
*Contracciones uterinas anormale
+Hipoventilación
*Hipoxia materna
*Enfermedad cardiopulmonar
*Post madurez
*Restricción del crecimiento intrauterino
*Pruebaobstétrica de bienestar fetal alterada.





Sufrimiento fetal:
Las principales complicaciones que causan el sufrimiento fetal son:
*Desprendimiento de la placenta. El desprendimiento parcial de la placenta ocasiona un sangrado del útero que significa pérdida de oxígeno y nutrientes para el bebé.
*Problemas con el cordón umbilical. Al ser el conector entre la placenta y el bebé, algunapresión sobre este puede ocasionar igualmente disminución de oxígeno y nutrientes.
*Anormalidades en el líquido amniótico.
*Presencia de meconio (cuando el bebé elimina sus heces en el vientre).
Al encontrar una coloración verdosa del líquido amniótico, se presume que contiene meconio y puede ser el signo de posmadurez en el embarazo.

El sufrimiento fetal crónico está asociado con la tensiónarterial alta, pero no debe considerarse la única causa. Múltiples factores particulares al estado de la madre

Rotura prematura de membranas
Las membranas que contienen el líquido amniótico normalmente se rompen al final de la primera etapa del parto. A esto se le denomina ruptura prematura de membranas (romper aguas). Eso es distinto a ruptura prematura de membranas antes de término, que escuando las membranas se rompen antes de las 37 semanas.
La causa de la ruptura prematura de membranas es a menudo desconocida. Se piensa que algunas causas son:
*Infecciones del tracto genital o uterino
*Mala nutrición
*Sobreestiramiento del útero y del saco amniótico
*Fumar cigarrillos
*Predisposición por su presencia en embarazos anteriores
*Antecedentes de cirugía del cuello uterino...
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