Oclusor

Páginas: 10 (2437 palabras) Publicado: 4 de mayo de 2012
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Artemisa
en línea

Investigación
Vol. LXV, No. 1
Enero-Febrero 2008
pp 20-35

Un sistema para la verificación goniométrica
de los remontajes en ortodoncia lingual
Alfredo Gilbert Reisman*

*

Profesor de Educación Continua.

Resumen
El propósito de este estudio es establecer las bases para la correcta colocación de brackets
linguales, a través de un sistema deverificación goniométrica, posterior al montaje en
articulador semiajustable, elaborando un plan de tratamiento que considere las características particulares de cada paciente, de tal manera que la prescripción se elija en relación a
dichas especificaciones, a saber: Clasificación cefalométrica y dental, patrón facial, características de los tejidos blandos y edad y sexo.
Palabras clave: Bracketslinguales, verificación goniométrica, ortodoncia lingual.

Abstract

Facultad de Estudios Superiores Zaragoza
UNAM.

The purpose of this study is to establish the basis for the correct positioning of lingual braces
through a goniometrical system of verification, after being set up in a semiadjustable articulator
and elaborating a treatment plan which considers the particularcharacteristics of each patient.
This way, the prescription can be chosen regarding such specifications, knowing. Cephalometric
and dental classification, facial pattern, soft tissue characteristics, age and sex.

Recibido para publicación: 20-Abril-07

Key words: Lingual braces, goniometrical verification, lingual orthodontics.

Antecedentes
En un curso de ortodoncia lingual que impartí durante
elaño 2005 en la Ciudad de México, le solicité a 10
alumnos realizar un remontaje de modelos, en donde
cada uno recibió el mismo caso, y con idéntico plan de
tratamiento (los modelos se encontraban en clase II y el
ejercicio consistía en remover los primeros premolares
superiores de manera que el caso «terminara» en clase II
funcional). Al terminar de recolocar las piezas los alumnos concluyeronsu práctica y se marcharon del salón.
Yo revisé los articuladores y evalué cada uno de los terminados. En general, todos los remontajes habían sido
bien elaborados, por lo que procedí a guardarlos en su
estuche. De pronto, dos de los trabajos llamaron mi
atención, pues al estar colocados uno detrás de otro,
noté que los incisivos superiores del segundo prácticamente no se apreciaban, lo cualme pareció extraño, pues
por el ángulo visual en el que me encontraba, estos dientes debían de resaltar hacia el frente. Movido por la cu-

riosidad, desmonté ambos modelos y los coloqué sobre
el Ray Set, implemento utilizado en el laboratorio dental para la colocación indirecta de brackets sin necesidad de remontar modelos, pues permite, a través de un
sistema goniométrico conocer el ánguloen el que se
encuentra cada uno de los dientes y, por tanto, aquel al
que deseamos inclinarlos. Mi sorpresa fue mayúscula al
comprobar que ninguno de los diez casos coincidía en
sus inclinaciones, existiendo discrepancias de hasta 8°
entre unos y otros. Y sin embargo, todos, clínicamente,
se veían bien. Este evento dio origen al estudio que a
continuación se presenta.
El diseño básico delbracket ortodóntico ha cambiado,
desde los elaborados en oro (Edward Angle), el bracket
gemelo,1 el de prescripción (Larry Andrews)2 hasta los
brackets de autoligado. Los aparatos de prescripción así
como los de autoligado tienen la singularidad de que deben ser cementados en el punto Q de la corona (Figura 1),
que es donde coinciden el plano horizontal o de Andrews,
el vertical y elsagital.3

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Revista ADM 2008;LXV(1):20-35

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El uso de aparatos ortodónticos precisa de un diagnóstico correcto, amén de una prescripción exacta que
permita estricto control del caso en consideración de los
movimientos requeridos para lograr la corrección de la
maloclusión.
La morfología de los dientes influye directamente en
el cementado de la aparatología...
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