Odontologa

Páginas: 8 (1819 palabras) Publicado: 22 de enero de 2013
Patología de Sistemas

Maglie González
Dr. Víctor Vargas
15 de Octubre del 2004







Fisiopatología de la Diabetes Mellitus



La clase tratará de la fisiopatología de una enfermedad extraordinariamente común como la diabetes mellitus. ¿Qué es? Básicamente es una enfermedad metabólica, crónica (dura toda la vida), o sea no semejora nunca pero si se compensa, está caracterizada por el aumento de la glicemia o hiperglicemia producido por un defecto en la secreción de insulina por parte del páncreas o porque la falla está en la acción de la insulina[1], la secreción esta normal pero la acción está alterada o bien una combinación de ambas causas; la deficiencia de insulina puede ser absoluta o relativa, de esta maneratendremos que cuando hay deficiencia absoluta el individuo tiene diabetes mellitus de tipo I, insulinodependiente o diabetes juvenil, cuando hay una sub-respuesta de los tejidos a la insulina tenemos la diabetes mellitus de tipo II, no insulinodependiente o diabetes del adulto, si bien existen otros tipos de diabetes estas son las 2 más importantes.
















Estahiperglicemia crónica provoca a largo plazo compromiso o disfunción en diferentes partes del cuerpo, a nivel de los ojos (retinopatía diabética), riñones (nefropatía y a la larga de insuficiencia renal crónica), sistema nervioso (neuropatía diabética), corazón (cardiopatía coronaria), arterias (factor determinante de la aterosclerosis) y sistema digestivo (enteropatía diabética); como se puede apreciar ladiabetes en una enfermedad general que afecta prácticamente a todos los sistemas y es por esa razón es tan grave.

Clasificación: Según la Asociación Americana de Diabetes (ADA), aparte de estos tipos I y II, hay otros específicos, dentro de los que encontramos la diabetes de la embarazada o gestacional, es común la intolerancia a la glucosa que ha sido bastante difundida por los mediosinduciendo a la gente a realizarse exámenes motivados porque es una de las causas de la obesidad, y por último, cuadros denominados de glicemia en ayunas alterada, que muchas veces son motivo de falsos estudios en circunstancias en la que sólo se trata de hiperglicemia.

Diagnóstico: Se hace a través del examen de glicemia efectuado en plasma pero siempre con ayuno previo de 12 horas[2] por lo menos,la glicemia normal debe ser menor a 110 mg/dl , cuando hay duda sobre el resultado se somete al individuo al test de sobrecarga oral a glucosa, que consiste en administrar aproximadamente 1 gramo de glucosa por kilogramo de peso corporal y de esta manera tenemos que si la glicemia basal antes de administrar la glucosa era menor de 110 (o sea normal) , se toman muestras de glicemia a los 30, 60, 90minutos y deben arrojar valores inferiores a 200, y a los 120 minutos debe bajar a 140 mg/dl. Otro examen es el de la hemoglobina glicosilada, que mide a nivel de la hemoglobina la concentración de glucosa que tiene valor normal 20 años |
|Hábito |Normal o delgado |Obeso|
|Insulina en plasma |Baja o ausente |Normal o alta |
|Complicación aguda |Catoacidosis |Coma hiperosmolar |
|Terapia con insulina |Responde|Responde / resistente |
|Terapia con sulfonilureos |No responde |Responde |

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