Odontologia
Paciente de sexo masculino, de 30 años de edad, es referido por el hallazgo radiográfico de una imagen de densidad mixta en zona de la pieza 7, que apareció en una Rx.panorámica de control (imagen nro1)
Al examen extraoral, hay ausencia de la pieza 6 y 7, y leve expansión de la zona del paladar derecho.
Características imagenológicas:
En la radiografía panorámica,se observa pieza 6 retenida y desplazada a la rama ascendente del maxilar, sobreproyectada con el seno maxilar. Pieza 7 no se observa claramente. En zona de la pieza 7, se observa imagen de densidadmixta y encapsulada por un halo radiolúcido, de forma amorfa y aparente forma de corona dentaria en zona inferior. Se realizó tomografía computarizada de alta resolución Cone Beam, donde se obtuvieroncortes axiales, frontales y transversales de la lesión y se realizó una reconstrucción 3D para tener una mejor idea de la forma de la lesión.
En la tomografía computarizada de alta resolución ConeBeam (I-CAT), en la zona de la pieza 7, imagenológicamente se observa una lesión de densidad mixta, con valores de densidad Hounsfield que van desde los 1600UH (más hiperdenso) que es similar al tejidodel esmalte dentario, hasta 98UH (más hipodenso) que es similar a los tejidos fibrosos (imágenes Nro 5). Posee forma de corona dentaria con anomalía, y una especie de raíz dilatada o estructura dedensidad similar al cemento que rodea una masa amorfa, de densidad mixta. Toda esta estructura rodeada por un fino halo hipodenso fino que lo encapsula. Su diámetro mayor en sentido mesio-distal es de16,8mm; en sentido vestíbulo-palatino 17,8mm; en sentido vertical 18,44mm.
La lesión produce expansión de la tabla palatina del lado derecho y desplazamiento de estructuras (piezas 5 – 6 – 8) y leveexo-rizalisis de la cara mesial de la raíz de la pieza 5.
Imagen Nro 1: Rx. Panorámica
Imagen Nº2: Radiografías retroalveolares
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DIAGNÓSTICO
ODONTOMA DILATADO en relación a la pieza...
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