Odontologia

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Prótesis temporal inmediata
Es una de la prótesis con características especiales para poder ser reajustada o rebasada las veces que sea preciso, por lo que el paladar debe ser totalmente de acrílico. Des este modo solo existirán ganchos colados o forjados con una prolongación palatina o lingual para su retención al acrílico. El hecho de que el paladar que sea de acrílico permitirá efectuar loscambios necesarios durante el período de cicatrización. Los rebasados deben ser con resina prensada y cocida. La autopolimerizable, salvo en algún caso muy concreto y para un tiempo corto, puede utilizarse pero por su excesiva porosidad facilita la colonización bacteriana. Lo que es motivo suficiente para proscribirla.
Indicaciones
• Para pacientes jóvenes que han sufrido un accidente conpérdidas dentaria, caries excesivamente destructivas o en caso de anodoncia. Su temprana edad contraindica una prótesis fija.
• En pacientes adultos cuto estado de salud impide momentáneamente un tratamiento fijo o con implantes.
• Pacientes de edad avanzada o en tratamiento psiquiátrico, cuya terapia fija podría ser larga y muy laboriosa.
• Por causas económicas
• Pacientes cuyas ocupacionesprofesionales puedan impedir un tratamiento largo y complicado en un momento determinado y sea preciso demorarlo. Una prótesis temporal puede remediar la ausencia dentaria.
Procedimiento.-
• Elegir una cubeta amplia que pueda abarcar toda la amplitud de la boca desde los dientes a los tejidos blandos.
• Se debe evitar los grosores excesivos de alginato ya que provoca una presión menor en lugarde ser uniforme y sostenida lo que ocasiona una deformación del material y un falso positivo además se eliminar la humedad que nos dará una falsa impresión.
• Una ves tomada la impresión se lleva a cabo el vaciado con la técnica de doble vaciado.
• Si existen grandes espacios desdentados para el soporte de los ceras se construyen unas planchas de articulación y se tomarán los registrosprotrusivos.
• Se eligen los dientes similares a los que posee en cuanto a la forma y color, siempre de común acuerdo con el paciente.
• Se lleva el modelo al paralelizador para marcar el ecuador dentario de las piezas con ganchos colocando siempre en una posición horizontal. Asimismo, buscaremos la cantidad de retención y el nivel donde irán indicados los terminales retentivos. En este primer modelorealizamos el estudio y si tuviéramos que retocar los dientes de la boca deberíamos tomar una segunda impresión.
• Si la prótesis temporal tuviera que levarse un periodo superior a los 6-8 meses, sería mejor construir una prótesis totalmente metálica. Su ajuste es superior y permite mantener una higiene mas perfecta.
• Este estudio debe llevarse a cabo con los modelos montados en elarticulador para poder tener referencia de los espacios interocusales de que disponemos para los elementos colados.
• Como ganchos retentivos además de los colados mencionados podemos modelar unos forjados de 0,9 o 1 mm o construir también las retenciones a bolas.

TÉCNICA DE PULIDO
Para dar la forma general se utilizan pimpollos en forma troncocónica para las caras libres y de cono invertido parala morfología oclusal. La individualización y contorno se puede hacer con discos de lija.
Se pueden lograr superficies lisas y brillantes con el uso de puntas de caucho abrasivas de baja velocidad puliendo progresivamente de la más abrasiva a la menos abrasiva. Seguidas por cepillos duros impregnados con tiza francesa o felpas que van a dar el brillo final.
• Estos ganchos deberán pasar por losespacios interdentarios. Esto nos hará observar el lugar mas adecuado para su paso al encarar los modelos montados en el articulador. En todos estos casos los finales de los ganchos Irán hacia lingual para ser incluidos en la resina.
• Debemos preparar la unión de los dientes de acrílico con la encía rascando el modelo a nivel de la encía correspondiente al cuello de los dientes que van sin...
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