Oftalmologia Patologias Congenitas De Los Parpados

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Criptoftalmía |

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Es la Adherencia completa de los párpados. |
En ella existe una alteración en la formación de los pliegues palpebrales, por lo que el epitelio, normalmente diferenciado en cornea y conjuntiva, forma piel, siguiendo el trayecto desde la frente hasta la mejilla, con desplazamiento de la ceja temporalmente.Se lo a descrito como un padecimiento autosomico recesivoaunque tb puede presentarse como autosomico dominante.No tiene predilección por sexo y raza. Ablefaria |
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Es la Carencia congénita total o parcial de los párpados. |
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El globo ocular es pequeño y defectuoso, y la cornea y la conjuntiva no se suelen desarrollar.
Ausencia de la fisura palpebral.
Por lo general, existe una ausencia de grado variable de pestañas y parpados, así como otrasanomalías del ojo como por Ej.- La queratitis q es una inflamación que afecta a la córnea.
Ablefaria (ausencia de párpados); criptoftalmos (ojo bien, pero no se abre)
Tratamiento de la ablefaria es la blefaroplastia
Microblefaria
* Acortamiento vertical de los párpados que ocasiona un cierre incorrecto de la hendidura palpebral.
* La hendidura palpebral es más grande.
Microblefaronasociado con anoftalmía
Anoftalmía
Es la ausencia completa de uno o ambos ojos
El tratamiento utilización de prótesis oculares, expansores de hidrogel que se colocan en la órbita para lograr que esta se desarrolle e injertos dermograsos del mismo paciente.

EPICANTO
* Es el repliegue de piel del párpado superior (se extiende desde la raíz de la nariz hasta el ángulo interno o canto delojo).
* La presencia de un pliegue epicántico es normal en algunas personas de ascendencia asiática y también en los niños que padecen el síndrome de Down.
* Estos pliegues también pueden observarse en niños pequeños de cualquier raza antes de que el puente nasal comience a elevarse.

Tipos de Pliegues epicánticos

Los pliegues epicánticos son pliegues verticales bilaterales de la pielque se extienden desde los párpados superiores o inferiores hasta los cantos mediales.

1. Signos

a. Palpebral. Los pliegues se distribuyen de forma simétrica entre los párpados superiores e inferiores éste es el tipo más frecuente en los caucasianos.

b. Tarsal. Los pliegues se originan en las caras mediales de los párpados superiores medialmente antes de disiparse ; éste es el tipo másfrecuente en los orientales.

c. Inverso. Se asocia con el síndrome de blefarofimosis.
Los pliegues empiezan en los párpados inferiores y se extienden hacia arriba hasta las zonas cantales mediales.

d. Superciliar. Los pliegues surgen por encima de la ceja y se extienden hacia abajo a la cara lateral de la nariz.

Telecanto
El telecanto es un cuadro infrecuente que ocurre de forma aislada oen asociación con el síndrome de blefarofimosis.

1. Signos.
* Aumento de la distancia entre los cantos mediales como resultado de unos tendones mediales anormalmente largos
* No debe confundirse con el hipertelorismo en el que existe una amplia separación de las órbitas.

2. El tratamiento comporta el acortamiento y la nueva fijación de los tendones cantales mediales a la crestalagrimal anterior o la inserción de una sutura transnasal.
3. Los síndromes sistémicos asociados incluyen Waardenburg, Möbius, Treacher Collins, Rubinstein-Taybi y Turner.

síndrome de blefarofimosis.

1. Signos (fig. 1.82)
• Ptosis simétrica moderada o grave con mala función elevadora.
• Telecanto y epicanto inverso
• Puente nasal poco desarrollado e hipoplasia de las crestas orbitariassuperiores.
3. El tratamiento se inicia con la corrección del epicanto y el telecanto seguida de suspensión frontal bilateral algunos meses más tarde.

Epibléfaron
El epibléfaron es muy frecuente en orientales y no debe confundirse con el entropión congénito, que es mucho menos frecuente.
1. Signos
• Un pliegue horizontal extra de piel se extiende a través del borde palpebral anterior y...