Onicocriptosis

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HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD:

ONICOCRIPTOSIS

ESTADO PRE - PATOGÉNICO
•AGENTE CAUSAL •HUÉSPED
•MEDIO AMBIENTE

DEFINICIÓN:
• EN LA ONICOCRIPTOSIS O UÑA ENCARNADA EL MARGEN DISTAL DE LA UÑA CRECE POR DEBAJO DE LA PIEL ADYACENTE Y CAUSA IRRITACIÓN, INFLAMACIÓN Y POSIBLEMENTE UNA INFECCIÓN BACTERIANA O MICÓTICA.

A G E N T E C A U S A L. •FACTORES PREDISPONENTES:
•LECHOINSUFICIENTE •ANATOMÍA DE LA PROPIA UÑA

•ALTERACIONES ESTRUCTURALES ESQUELÉTICAS

A G E N T E C A U S A L. •FACTORES DESENCADENANTES:
• MACROTRAUMATISMOS (GOLPES) • MICROTRAUMATISMOS DE REPETICIÓN (CALZADO) • MAL CORTE DE LA UÑA

• INFECCIONES
• O CUALQUIER COMBINACIÓN DE ESTOS FACTORES

INFECCIONES FÚNGICAS O MICÓTICAS
DERMATOFITOS. LAS PLANTAS DE LA PIEL.-Estos hongos viven en laqueratina, una proteína que se encuentra en la capa más externa de la piel humana, así como en el cabello y las uñas. Los hongos no son capaces de penetrar más allá de la capa externa de la piel o causar la enfermedad interna. Son hongos filamentosos que crecen en los seres humanos, animales, o en el suelo, cuando se dan condiciones como humedad, calor y obscuridad. Los mas comunes son: rubrum,Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton tonsurans y Epidermophyton floccosum

HUÉSPED
• LA ONICOCRIPTOSIS AFECTA AL ADOLESCENTE Y AL ADULTO JOVEN EN UNA RELACION HOMBRE MUJER DE 2 A 1. • CONFORME AUMENTA LA EDAD LA RELACION HOMBRE MUJER SE CAMBIA A TAL GRADO QUE EN EL ADULTO MAYOR (75 AÑOS) LA RELACION HOMBRE MUJER ES DE 1 A 1.6 • SE PRESENTA VIRTUALMENTE EN EL 1ER. ORTEJO PERO PUEDE PRESENTARSE ENCUALQUIER ORTEJO.

MEDIO AMBIENTE
•FACTORES DEL MEDIO AMBIENTE QUE DETERMINAN LA HISTORIA DE LA ENFERMEDAD DE ONICOCRIPTOSIS: •OCUPACIÓN DEL PACIENTE •LUGAR DE RESIDENCIA •PRÁCTICA DEPORTIVA •CLIMAS TERRITORIALES •NIVEL SOCIOECONÓMICO

Una uña enterrada es puerta de entrada a microorganismos y, en consecuencia al desarrollo de infecciones, sobre todo si además la persona padecediabetes o deficiencias de circulación. Aunado a ello, si es atendida de manera inadecuada por personal no médico, el paciente puede desarrollar gangrena u osteomelitis (infección de hueso) dejando secuelas como la pérdida de ese tejido e incluso la amputación.
El calzado debe ser cómodo, amplio y con soporte suficiente, cambiarlo por lo menos cada 24 horas y evitar la automedicación con spray, gel yotros productos que prometen la curación en un día, lo mejor es acudir con el especialista.

PERIODO PATOGÉNICO
•Aspectos Clínicos: Signos y Síntomas
• En principio: “No hay 2 OC iguales” • Luego: “No existe un solo procedimiento terapéutico igual para todas las OC”. • Por lo tanto: La selección del proceso terapéutico dependerá de la evolución: • a. De la Historia Clínica Pediátrica (Saludgeneral, y ocupación) incluyendo b. El aspecto clínico de la OC en el momento de la consulta con el Podiatra o Podólogo.

• División Académica del aspecto clínico de la OC:
• OC 1°: Síntoma = Incomodidad o ligera molestia en el borde lateral de la uña del pie. • OC 2°: Síntoma = Dolor a la presión (D.P.) en el extremo lateral y /o dorsal del dedo afectado. Signos = Proceso inflamatorio (P.I.) •OC 3°: Síntomas = (D.P.) Signos= (P.I.) + Pus (P) • OC4°: Síntoma = (D.P.) Signos = (P.I.) + Pus (P) + Granuloma (G) • OC5°: Síntoma = (D.P.) en el dedo + dolor en la pierna correspondiente (D.P.C.) a la OC + Fiebre general (F.G.) Signos = (P.I.) + (P) +Linfangitis Inguinal (L.I.)

• OC6°: OC recidivante. Para esta clasificación es necesaria que existan dos condiciones clínicas. Condición 01: Elpaciente refiere que ha recibido tratamiento conservador y/o quirúrgico. Condición 02: El paciente puede presentar o no cualquier de los siguientes síntomas y signos: (D.P.) + (D.P.C.) + (F.G.) + (P.I.) + (P) + (L.I.) • OC 7°: Síntoma = (D.P.) Signos = (P.I.) + (P) + (G) + (L.I.) + Osteomielitis (O) • OC 8°: Síntoma = (D.P.) Signos = (P.I.) + (P) + (G) + (L.I.) + (O) + Necrosis (Gangrena)...
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